2型糖尿病常合并CKD,后者已成为中国糖尿病患者的主要死因之一[1]。血糖控制良好对于延缓早期CKD的发生发展至关重要[2]。口服降糖药是最常用的降糖药物之一。中国医师协会内分泌代谢科医师分会于2013年组织国内的内分泌科和肾内科领域专家...
2型糖尿病合并CKD的理想降糖策略是在有效降糖的同时,不应增加低血糖发生的风险,同时避免诱发乳酸性酸中毒或增加心力衰竭的风险。多数新诊断2型糖尿病患者不愿接受皮下注射制剂,如胰岛素及胰升糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂。对于改善生活方式...
二、糖尿病合并CKD患者联合用药风险和监测建议 1.糖尿病合并CKD患者使用降糖药的风险和监测建议 临床研究结果显示降糖达标可使早期糖尿病患者或早期CKD患者主要肾脏终点事件发生率降低20%,且对于已有大量蛋白尿的患者,可逆转其为微量蛋白尿或正常蛋白尿。T2DM合并CKD患者宜根据肾功能情况个体化选择口服降糖药并根据肾脏损...
口服降糖药慢性肾脏病专家患者治疗公共卫生问题慢性肾脏病(CKD)是一组以肾脏结构和(或)肾功能长期异常为特点的临床综合征,发病率不断增加,已成为当前全球性重大公共卫生问题.2型糖尿病常合并CKD,后者已成为中国糖尿病患者的主要死因之一.血糖控制良好对于延缓早期CKD的发生发展至关重要.口服降糖药是最常用的降糖药物...
2 型糖尿病常合并 CKD,后者已成为中国糖尿病患者的主要死因之一 [1] 。 血糖控制良好对于延缓早期 CKD 的发生发展至关重要 [2] 。 口服降糖药是最常用的降糖药物之一。中国医师协会内分泌代谢科医师分会于 2013 年组织国内的内分泌科和肾内科领域专家,共同制定了《2 型糖尿病合并慢......
2 型糖尿病常合 并 CKD,后者已成为中国糖尿病患者的主要死因之一[1]。血糖控制良好对于延缓 早期 CKD 的发生发展至关重要[2]。口服降糖药是最常用的降糖药物之一。中国医 师协会内分泌代谢科医师分会于 2013 年组织国内的内分泌科和肾内科领域专 家,共同制定了《2 型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药用药...
对于改善生活方式而血糖仍不达标且HbA1C<9.0%的患者,多数应选择以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗。 2.选药原则:中国2型糖尿病合并CKD患者宜根据肾功能情况个体化选择口服降糖药(图2)。由于药代动力学存在差异,部分口服降糖药物需要根据肾脏损害程度调整相应剂量。在使用某些低血糖风险较大的口服降糖药时需严格监测...
2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药中国专家共识(2019年更新版) CREDENCE:全球首个降糖药肾脏硬终点研究显示卡格列净显著改善T2DM肾脏预后 CREDENCE研究是一项随机、双盲、安慰剂对照试验,纳入4400多例接受RAS抑制剂治疗的合并肾脏疾病( 30≤eGFR<90ml/min/1.73m2,300<UACR≤5000mg/g )的成年2型糖尿病患者,预计...
二肽基肽酶-IV(DPP-4)抑制剂：通过抑制DPP-4活性而减少胰升糖素样肽在体内灭活，从而增加内源性GLP-1的水平达到降糖目的。•各类口服降糖药的作用特点及其在2型糖尿病合并慢性肾脏病的使用推荐(见下表)•特殊人群的治疗（1）儿童和青少年2型糖尿病合并慢性肾脏病患者：缺乏高血糖、高血压和血脂异常治疗方面的...
口服降糖药是2型糖尿病治疗的主要手段之一，可有效控制血糖水平，减少并发症的发生。保护肾功能 对于合并慢性肾脏病的2型糖尿病患者，选择适当的口服降糖药有助于保护肾功能，延缓肾脏病变的进展。02 2型糖尿病合并慢性肾脏病的流行病学和临床特点 流行病学现状 01 02 03 发病率 2型糖尿病合并慢性肾脏病在全球范围...