哮喘在全世界范围内均带来了较大的疾病负担,与哮喘患者高发病率并存的是居高不下的未控制率,哮喘控制不佳与多因素有关,其中2型炎症是主要因素之一,当使用高剂量吸入性糖皮质激素(ICS) 和口服糖皮质激素(OCS)的患者出现以下任何一项,即可认为哮喘发病与2型炎症有关(贴图) 传统激素治疗对于2型哮喘效果有限,且长期...
除IL-4、IL-5和IL-13外,其他如成骨素(periostin)和嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)等也受到关注,作为2型哮喘潜在的生物标志物。这些介质促进嗜酸性粒细胞的募集和存活,加剧炎症反应。 2.2 临床意义 识别2型炎症对于定制哮喘治疗方案至关重要。2型高哮喘患者...
哮喘是一种包含多种病理生理机制和内型的更为复杂的综合征。根据免疫反应引起的气道炎症的类型差异,可以分为2型炎症型哮喘和非2型哮喘。2型炎症型哮喘的特征是2型细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-5和IL-13表达上调,导致气道炎症,驱动哮喘病理生理。从2019年开始,2型炎...
由Th2细胞、ILC2以及肥大细胞产生的2型炎症因子(IL-4、IL-13和IL-5)可激活相关免疫细胞分泌炎性介质及趋化因子,最终形成2型炎症反应。 2 FeNO与IgE升高、嗜酸性粒细胞激活是2型炎症通路的核心环节 具体来看,在2型炎症细胞因子(IL-4、IL-13和IL-5)的介导下,FeNO、IgE升高及嗜酸性粒细胞激活是2型哮喘发生的...
本标准旨在为临床医生提供诊断2型哮喘的指导。 二、诊断标准 1.反复发作的喘息、气促、胸闷,伴或不伴咳嗽、咳痰。这些症状通常在夜间或清晨加重,并可能持续数小时或数天。 2.发作时双肺可闻及哮鸣音。这种哮鸣音是由于气道痉挛和狭窄引起的,通常在喘息和气促等症状发作时出现。 3.支气管舒张剂治疗有效。使用支...
一、2型哮喘的定义 随着现代医学对免疫系统认识的深入,2型免疫应答及2型炎症机制被不断深入挖掘,相关免疫细胞及细胞因子之间的相互作用更加明确,该类反应具有对多种过敏原敏感,应答迅速,且分布于多种屏障组织等特点。目前,2型炎症已被认为是多种疾病的免疫病理机制,这些疾病涉及皮肤、呼吸、消化等多个系统[1],主要...
针对2型哮喘，目前可以通过FeNO（呼出气一氧化氮）等检测手段来进行识别。广州医科大学附属第一医院陈如冲教授介绍：“对于部分重度的2型哮喘患者而言，传统药物难以充分抑制关键的炎症通路及其导致的黏液高分泌、气道重塑及气道高反应性等。近年，创新靶向生物制剂的临床应用为哮喘患者带来了回归正常生活的新希望。”陈如冲...
“哮喘目前还无法根治，但国内外已在治疗目标上达成共识，即追求哮喘的总体控制。实现症状控制，帮助患者回归正常人生活的同时最大限度降低哮喘未来发作的风险。”陈如冲介绍道，“对于2型哮喘患者，若依赖传统抗炎和平喘效果的药物治疗效果欠佳，目前已有针对性的创新治疗方案，如生物制剂的应用。因为2型炎症包括适应性（...
针对2型哮喘患者的控制不佳的情况,如吸入高剂量激素加长效支气管扩张剂等基础治疗方案后,仍有急性加重,需针对2型炎症病因进行个体化治疗,精准作用于驱动2型炎症的核心细胞因子IL-4和IL-13的信号传导,抑制2型炎症反应,从而达到控制哮喘症状、降低急性发作风险的治疗目标。
针对激素治疗效果不佳的2型哮喘患者，科学家们依据该病的作用机制，研发了靶向生物制剂。这类药物专门针对中重度哮喘患者设计，尤其适用于对常规治疗如吸入类固醇和长效β2激动剂反应不明显的患者。这些生物制剂通过作用于特定的免疫系统通路或分子，旨在降低急性发作频率，改善呼吸道症状和肺功能，同时减少激素的副作用。...