6 鼻咽癌调强放疗规范鼻咽癌放疗是一个非常复杂和系统的工程,需要制定标准操作流程,以确保放疗质量和疗效,鼻咽癌放疗流程见图 2。6.1 治疗前准备治疗前准备包括完善的病史收集和体格检查、诊断和分期相关检查、营养评估、合并症评估、口腔...
I期鼻咽癌(T1N0)应采用单纯放疗的治疗模式。根治性放疗前患者应进行饮食、言语和口腔的评估,放疗剂量通常为 66~70Gy(鼻咽)和 54~60Gy(区域颈部淋巴结,包括双侧咽后、Ⅱ~Ⅲ、Va区)。放疗计划应至少采取三维适形,强烈推荐调强放疗(IMRT)。 Ⅱ期鼻咽癌(T1N1/T2N0-1)的治疗存在较大争议。 虽然一项前瞻性随机研...
中国鼻咽癌放射治疗指南(2022版)-2个靶区勾画实例 1 鼻咽癌照射靶区 鼻咽癌照射靶区包括鼻咽大体肿瘤区、转移的颈部阳性淋巴结、亚临床病灶和预防区域,尽量避免或减少重要器官的照射。靶区勾画以 MRI 为基础,并通过内镜对鼻前间隙、鼻咽和口腔进行详细的...
推荐1. 对于所有鼻咽癌患者,应给予调强放疗(IMRT)伴日常成像指导。如果无法进行调强放疗,应将患者转诊至能够实施调强放疗的医疗机构(证据质量:高;推荐力度:强)。 推荐2. 对于所有鼻咽癌患者,可提供序贯加量放疗和同步加量调强放疗(证据质量:中等;推荐强度:中等) 推荐3. 对于所有鼻咽癌患者,提供总剂量70Gy的放疗,33...
问题一:放疗技术和剂量分割方案 建议1.1:对于所有鼻咽癌患者,应给予每日图像引导的调强放疗(IMRT)。如果没有IMRT,患者应转移到能够尽可能实施IMRT的机构。(类型:循证;利大于弊;证据质量:高;推荐强度:强)建议1.2:对于所有鼻咽癌患者,序贯加量放疗或同步推量放疗均可使用。(类型:循证;利大于弊;证据质量:中等;推荐强...
放疗一般指放射治疗,鼻咽癌放射治疗护理措施有皮肤护理、饮食护理、牙齿护理等。 1、皮肤护理 放射治疗可能引起皮肤反应,如干燥、发红、脱皮等,患者应该在治疗期间避免使用含刺激性化学物质的护肤品,保持皮肤清洁干燥,并避免剧烈摩擦皮肤。 2、饮食护理 放射治疗可能导致口腔黏膜炎症、食欲下降等问题,患者应选择软食、易消...
1.CF方案:环磷酰胺与5-氟尿嘧啶均为广谱抗癌药物,对鼻咽癌有一定的疗效 2.PF方案:联合应用顺氯氨铂和5-氟尿嘧啶对鼻咽癌有较好疗效,显效快,但缺点为缓解期短。可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的患者。 3.PFA方案:顺氯氨铂和5-氟尿嘧啶、羟基它里宁以及阿霉素等。有明显缩小肿瘤的作用。 4.GBF方案:主要使...
一、鼻腔冲洗的重要性 鼻咽癌放疗会对鼻腔和鼻咽部黏膜造成损伤，引起鼻腔干燥、结痂、鼻塞、出血等不适症状。鼻腔冲洗能够有效清除鼻腔内的分泌物、结痂和坏死组织，保持鼻腔清洁湿润，减轻放疗引起的鼻腔黏膜炎症，降低感染风险，提高患者的舒适度。二、鼻腔冲洗准备工作 （一）冲洗装置选择 鼻腔冲洗器：有多种类型可供...
大多数恶性肿瘤的首选根治方法为手术切除,而鼻咽癌则首选放射治疗。原因有3个:1.鼻咽解剖位置隐蔽,为一个内径
参与《中国鼻咽癌放射治疗指南》讨论编制的胡巧英主任,擅长头颈部恶性肿瘤及中枢神经系统肿瘤的放射治疗、化疗、分子靶向治疗,是本门诊部头颈部肿瘤亚学科带头人。 (图:左二为胡巧英主任) 美中嘉和肿瘤门诊部头颈肿瘤亚专业,主要从事鼻咽癌、喉癌、口咽癌、口腔癌等头颈部肿瘤及胶质瘤、脑膜瘤等中枢神经系统肿瘤的放射...