脊髓,呈前后稍扁的圆柱体,全长粗细不等,位于椎管内,上端在枕骨大孔处与延髓相连,下端尖削呈圆锥状,称脊髓圆锥,圆锥尖端延续为一细丝,称终丝,终丝向下经骶管终于第2尾椎的背面,成人脊髓全长约42~45厘米。(概述图参考资料:)概述 脊髓有两个膨大,上方一个称颈膨大,位于颈髓第三段到胸髓第二段,...
(1)第一骶脊髓损伤 ①运动改变小腿三头肌及屈趾肌瘫痪而伸肌有力;大腿的股二头肌瘫痪或有少许肌力;半腱肌、半膜肌肌力减弱;膀胱括约肌及直肠括约肌仍无功能。 ②感觉改变跖面、足外侧、小腿外侧、大腿后侧及鞍区感觉减退。 ③反射改变膝腱反射存在,跟腱...
腰骶段脊髓损伤后,患者可能会保留部分运动功能,具体表现为肢体在一定程度上的活动能力,如能够完成部分日常动作,但程度上可能不如未受损时灵活。此外,对于二便功能而言,损伤后的患者也可能表现出不同程度的保留,例如,部分人可能仍能自主排尿或排便,或者需要借助辅助设备完成,但不完全依赖他人。这些...
脊髓腰骶段非外力损伤的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 首先,药物治疗主要是通过使用神经营养药物,如维生素B1、B12等,来促进神经的再生和修复。同时,还可以使用消炎止痛药物,如非甾体抗炎药,来缓解疼痛和炎症。 其次,物理治疗主要包括电刺激疗法、热疗、冷疗等,这些疗法可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减...
腰骶段脊髓主要包括脊髓圆锥和马尾神经。该区域损伤属于下运动神经元损伤,特点为弛缓性瘫痪,腱反射消失(选项C)。各选项分析如下:- **A. 双下肢痉挛性瘫痪**:痉挛性瘫痪是上运动神经元损伤(如胸段以上脊髓损伤)的表现,腰骶段损伤为弛缓性瘫痪,故错误。- **B. 呼吸困难**:呼吸功能由颈段(C3-C5)脊髓支配,与...
脊髓骶段损伤发生排尿障碍是无张力性膀胱;胸、腰段脊髓横断损伤后发生排尿障碍是反射性膀胱 1. **脊髓骶段(S2-S4)损伤**:此处为排尿反射的低级中枢(副交感神经起源)。损伤后,膀胱逼尿肌无法收缩,尿道内括约肌松弛障碍,导致膀胱失去张力(无张力性膀胱),出现尿潴留及溢流性尿失禁。 2. **胸、腰段脊髓横断损...
如果是轻度的损害脊髓,表面只出现了水肿,没有出现坏死,这是有救的,积极的治疗能够保证脊髓的功能。
脊髓平面:颈段、胸段、腰段和骶段③ 临床意义 髓中央管是胚胎时期神经管发育而成的封闭残端,在成人中不参与产生和运输脑脊液的功能。但是,当脊髓下颈段或胸段的发育缺陷时,中央管区易形成单独出现或伴枕骨大孔阻塞(Arnold-Chiari畸形)的管腔空洞,...
严重的脊髓骶段损伤可能会对排尿造成影响,例如排尿障碍、小便失禁等。 1.排尿障碍。如果脊髓骶段损伤后症状比较严重,患者支配膀胱逼尿肌的神经可能会出现异常,膀胱收缩功能受到影响就会导致尿潴留,这时尿液不能够正常排出体外,所以会影响正常的排尿功能,出现排尿障碍。
损伤第1腰椎(L1)时,可能直接压迫或损伤脊髓圆锥,进而波及骶段脊髓。其他选项中,L3及以下椎体对应的椎管内仅为马尾神经(神经根),此时脊髓已终止,故不会直接伤及脊髓骶段;A(T11)对应脊髓腰膨大上部,主要影响腰段脊髓;E(S1)仅影响骶神经根,与脊髓无关。因此正确答案为B.第1腰椎。