颈椎病专科查体模板-颈椎病专科查体模颈椎病是一种常见的慢性病,通常需要进行一系列的查体来确定诊断和评估病情。以下是一个常用的颈椎病专科查体模板:1.主诉:患者所述的颈椎相关症状,例如颈部疼痛、僵硬、放射痛等。2.病史询问:-颈椎损伤史:询问任何过去的颈部外伤,
颈椎病体格检查(范本模板)颈椎病体格检查(范本模板) (1)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。 (2)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性 (3...
专科检查 (根据疾病二选一进行查体) 颈椎疾病神经查体(80分) 颈项部外形,口述是否偏斜、保护性姿势等。 4 颈椎活动是否受限:屈曲,后伸;侧屈;旋转(每项1分)。 4 颈项部棘突(2分)、棘间(2分)及棘突旁(2分)是否存在压痛、放射痛。 6 椎间孔挤压试验(4分),臂丛神经牵拉试验(4分)。 8 记录双上肢肌力...
检 查结果显示李某的颈椎曲度较直,C4-C5 椎间盘间隙变窄,C5-C6 椎间盘退化,C6-C7 椎间盘脱出。 诊断: 根据李某的症状、体格检查和影像检查结果,医生初步诊断为颈椎 病。 颈椎病病例模板27473 入院记录 姓名: 职业: 性别: 工作单位: 年龄: 联系人: 民族: 电话: 婚姻: 联系地址: 籍贯: 病史陈述者: ...
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专科检查:颈椎生理曲度变直,颈部肌肉僵硬,活动受限,触之颈4-7棘突右侧有压痛,且向右上肢放射,右侧臂丛神经牵拉(+),右侧椎间孔挤压试验(一),扣顶试验(+),屈颈试验(一),双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、挠骨膜反射存在,双手霍氏征(一),上肢肌力可。双侧上肢皮肤感觉正常。辅助检查:颈椎DR示:颈椎生理曲度变...
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