影响激酶结构域的20号外显子插入是最常见的HER2突变(96%),类似于EGFR 20号外显子突变(非T790M突变),对第一代和第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药。与EGFR插入突变相比,HER2插入突变的异质性更小,超过83%的病例为12 bp插入,导致氨基酸YVMA在密码子77...
1、靶向治疗：1.1 HER2肺癌治疗突破：2024年10月9日，中国国家药品监督管理局批准德曲妥珠单抗用于治疗存在HER2突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。HER2突变型肺癌常见于年轻、女性且从未吸烟的患者，约4%的非小细胞肺癌患者肿瘤具有HER2突变，其癌细胞生长迅速、预后较差...
研究表明，我国约4%的非小细胞肺癌患者肿瘤具有HER2突变。近日，肺癌治疗新篇章开启，中国首次批准了HER2突变肺癌靶向治疗方案，填补了该领域长期以来的治疗空白，为HER2突变非小细胞肺癌患者提供了新的生存希望。在此之前，国内尚无任何HER2靶向药物获批用于非小细胞肺癌治疗。由于缺少针对性治疗手段，目前治疗选择以化疗、...
HER2（也称为ERBB2）是一种具有细胞内酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白受体，是ERBB家族的成员。HER2突变包括HER2突变、HER2扩增和HER2过表达。在非小细胞肺癌(NSCLC)中，HER2也是一个明确的致癌驱动基因。人表皮生长因子受体2（HER2）突变发生在2%的肺癌中，可导致EGFR信号增强，促进肿瘤细胞的持续分化、增殖和转移。HER2...
HER2突变在非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）中约占3%，其中90%为20号外显子插入突变（Exon 20ins）。HER2 Exon 20ins的耐药性使得治疗效果通常不佳。尽管抗HER2治疗在其他癌症中已显示疗效，但在HER2突变晚期NSCLC中，传统治疗手段如化疗仍为主要选择。随着新药物的发展，特别是抗体偶联药物（ADC），为患者带来了新的治疗...
波齐替尼（Poziotinib）是一款泛EGFR靶点的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，能抑制包括HER2第20号外显子突变在内的EGFR通路。临床研究结果表明，波齐替尼用于HER2 20号外显子突变非小细胞肺癌患者的客观缓解率（ORR）为27%，中位无进展生存期（PFS）为5.5个月[2,3]。根据这一数据，波齐替尼对这部分群体有一定疗效，...
非小细胞肺癌(NSCLC)是一种异质性疾病,由表皮生长因子受体基因(EGFR)、Kirsten大鼠肉瘤病毒基因(KRAS)突变以及间变性淋巴瘤激酶(ALK)和ROS1基因重排等因素驱动。针对这些变异的分子靶向治疗使NSCLC的治疗格局发生了重大变化。 人表皮生长因子受...
表1. NSCLC HER2变异常用检测方法比较及推荐级别 02 NSCLC患者HER2基因变异以突变为主 在非小细胞肺癌(NSCLC)中,HER2基因变异主要包括突变和扩增两种形式。与乳腺癌等其他癌症类型相比,HER2突变而非扩增是NSCLC中HER2变异的主要表现形式。根据一项涉及16,015例NSCLC患者的研究,通过组织或血液样本进行的下一代测序(NGS)...
随着抗体偶联药物（ADC）的快速发展，为肺癌治疗领域又增添了新的“生力军”，今年10月，德曲妥珠单抗在中国正式获批用于HER2突变非小细胞肺癌的治疗，成为迄今首个且唯一的抗 HER2靶向治疗药物，不仅为该型肺癌的患者带来了治愈希望，也开启了我国HER2突变肺癌精准治疗的新时代。那么HER2突变非小细胞肺癌究竟是一种怎样...
HER2突变检测优先采用二代测序技术 非小细胞肺癌（NSCLC）中人表皮生长因子受体2（HER2）异常的类型：主要：突变、扩增和过度表达其他潜在可用药的突变：融合突变、酪氨酸激酶域复制（KDD）目前，检测HER2改变的常用方法（表1）包括二代测序（NGS）、免疫组织化学（IHC）、荧光原位杂交（FISH）和扩增难治性突变系统聚合...