美国辛辛那提大学的Khatri教授指出,如假定rt-PA 治疗对轻型卒中患者和严重患者一样有效,每年将有高达3700 例患者免于残疾并节省2 亿美元相关医疗花费。因此,亟需开始大规模临床试验验证其实际获益与风险。这个研究对指导临床治疗具有重大意义。目前,得到rt-PA静脉溶栓病例不多的原因之一就是很多医院对症状比较轻或有好转...
我院脑血管科开展的rt-PA(重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物)静脉溶栓术疗程短、疗效佳、费用低,并可以大大降低患者的死亡率及致残率,为脑卒中患者带来福音。该患者我们直接在急诊抢救室溶栓,大大缩短DNT时间,该患者成功救治,充分体现了脑血管科救治急性卒中病人的能力,且DNT时间远低于国内外专家共识要求的60分钟内,...
其中只有重组人组织型纤溶酶原激活物( recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA)溶栓是针对脑梗死超早期的治疗,可能取得戏剧性的效果。 随机对照试验显示,在经过筛选的急性缺血性脑卒中患者中,出现神经系统症状后3小时之内静脉rt-PA溶栓是非常有效的治疗方...
rt-PA静脉溶栓治疗简介: rt-PA静脉溶栓是目前世界上公认的最先进的药物治疗手段,可明显提高治愈率及减少病残率,但因其治疗时间窗非常窄(4.5-6小时),使此疗法临床应用非常低。患者发病后只有积极早期就诊,并达到有能力开展此技术的医院,才能不错过治疗窗口期。医院有通畅的卒中“绿色通道”,能 24小时/7天不间断应...
总之,早期rt-PA静脉溶栓是目前临床治疗脑梗死的有效方案,可大大地降低脑梗死患者的致残率与死亡率。在静脉溶栓的各个环节中规范的护理、细致地准备工作和治疗后的护理观察,可保障溶栓的治疗效果。 (1)刘云、平畅急性脑梗死静脉溶栓治疗的护理【J】护理研究,2012...
急性缺血性卒中(CIS)超早期血管再通治疗仍是目前最有效的治疗方法,基于大量循证医学证据,指南将静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗的时间窗从3小时扩大至4.5小时。尽管如此,但指南仍未将症状轻微和(或)症状有所缓解的患者和症状较重(NIHSS>25 分) 的患者包括在内。对症状轻微或有好转的缺血性卒中患者,是...
1、rt-PA静脉溶栓手册TIA临床处理手册首都医科大学附属北京安贞医院目 录一、rt-PA静脉溶栓登记表(一)一般项目(二)入选及排除标准(三)筛选结果是否适合溶栓(四)填写溶栓治疗知情同意书二、rt-PA静脉溶栓操作流程(一)溶栓前处理(二)溶栓中处理(三)溶栓后处理三、rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑血管病知情同意书...
Rt-PA静脉溶栓护理常规 一、Rt-PA(阿替普酶) Rt-PA(阿替普酶)又称重组组织型纤溶酶原激活剂,是利用重组DNA技术产生的组织型纤溶酶原激活物。阿替普酶通过激活纤溶酶原产生纤溶酶,其机制是使纤溶酶原双链间的二硫链断裂产生明显加强,可激活血栓中已与纤维蛋白结合的纤溶酶原,使其转变为纤溶酶而对血液...
重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)是一种丝氨酸蛋白酶,使无活性的前体纤溶酶原转化为纤溶酶,是唯一一种美国食品药品管理局批准的治疗急性缺血性卒中的药物,也是现如今最常用的溶栓剂。一方面静脉溶栓可恢复血流挽救缺血半暗带从而改善患者短期和长期预后,另一方面由于其并发症尤...
急性脑卒中的处理应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,时间窗内尽早给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓,是国内外临床指南推荐的针对急性缺血性脑卒中最有效的治疗方法。静脉溶栓治疗有时间依赖性,发病后4.5h内溶栓患者获益最大。同时溶栓开始越早、组织化规划管理越好、院内延迟越短,患者从中获益会越多,...