研究回顾性分析了233例接受化疗(紫杉醇+雷莫西尤单抗、紫杉醇单药或伊立替康)的晚期胃癌患者的医疗记录,其中67例前线接受过PD-1抑制剂治疗。结果发现,前线接受过PD-1抑制剂治疗可以显著提升后续雷莫西尤单抗+紫杉类药物治疗的ORR(60.6% vs. 20.0%,p<0.0001)和中位PFS。另外美国梅奥中心一项回顾性研究的事后分析...
基于Checkmate-649和ATTRACTION-4两项研究结果,PD-1抑制剂纳武利尤单抗在晚期胃癌一线治疗的地位基本确定,并且随着国内多个PD-1抑制剂临床试验的开展,会有越来越多的胃癌患者一线接受免疫治疗。因此,未来胃癌二线的临床试验需要更加专注于PD-1抑制剂耐药后的患者,如何探索免疫治疗对肿瘤微环境的改变,对抗血管治疗疗效的...
2. CTLA-4抑制剂 与PD-1一样,CTLA-4也是一种免疫检查点蛋白。在食管癌的治疗中,以CTLA-4为靶点的药物为伊匹木单抗(商品名:逸沃),FDA批准其与纳武利尤单抗一起使用,一线治疗不能通过手术切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌成人患者。目前伊匹木单抗已获得了中国药监局的上市批准,但其针对食管癌的适应症仍在申报...
Dostarlimab-gxly是一种抗PD-1抗体,于2021年8月获得FDA批准,用于治疗在既往治疗期间或之后发生进展、无令人满意的替代治疗方案,并且既往未接受过PD-1或PD-L1抑制剂治疗的dMMR复发性或晚期实体瘤患者。这项批准是基于非随机1期多队列GARNET试验的数据,...
纳武利尤单抗和帕博利珠单抗等更多用于治疗PD-L1联合阳性评分(CPS)高的复发或转移性胃或食管胃结合部腺癌。对微卫星高度不稳定(MSI-H)及错配修复缺陷(dMMR)的胃癌腹膜转移者,可用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗行一线、二线或三线治疗。 (2)腹腔治疗 常用的腹腔治疗方式主要包括腹腔热灌注化疗(HIPEC)和腹腔常温灌注...
1.应该按照相关疾病指南,治疗前做基线评估,治疗期间定期监测治疗反应及毒性。 2.肝细胞癌:基于ORIENT-32临床研究联合贝伐珠单抗,推荐剂量为200mg/次,每3周一次,静脉输注,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。食管鳞癌、胃及胃食管结合部腺癌:基于ORIENT-15和ORIENT-16临床研究,对于体重<60kg的患者,推荐剂量为3mg/...
患者术后2年复查,CEA再次升高,CT检查提示多发性肝转移复发(图6)。患者接受了两个疗程的白蛋白紫杉醇联合雷莫西尤单抗治疗,CT复查提示肝转移病灶增大,提示疾病进展(PD)(根据RECIST v1.1)。 图6:首次转化手术后2年影像学检查(增强CT和FDG-PET)。 三线治疗 ...