长出痛风石,是难治性痛风的一大标志,提醒你的尿酸必须控制达标了,因为痛风石一旦出现,一方面是给人体尿酸池扩容,给你的身上增加了几个尿酸仓库,让你的降尿酸难度更加大,另一方面是皮肤浅表的痛风石,可能因摩擦破溃,关节处的痛风石,可能对骨、关节造成破坏,二者都可能导致严重的后果——严重感染、残疾截肢...
与普通型痛风一样,难治性痛风首先也要强调非药物治疗,其次是规范降尿酸治疗,但难治性痛风患者对疾病以及达标治疗的认识不够。而达标治疗又是治疗所有痛风的关键。所谓达标治疗是痛风患者血尿酸应低于360 μmol /L(但高于180μmol /L),若有痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎...
青岛大学代谢病研究院院长、山东省免疫疾病与痛风临床医学研究中心主任、亚太痛风联盟(APGC)联合主席李长贵教授在会上做了主题分享,回顾了难治性痛风诊疗发展的历史、国内外现状、最新研究和建议,介绍了指南工作组前期收集整理的36个关键...
作为抑制尿酸生成的新型药物,可以显著降低血尿酸水平,经多通道排泄,肾脏安全性高,而老年痛风患者多伴肾功能不全,因此建议将非布司他作为老年难治性痛风患者的首选药物,但非布司他在内生肌酐清除率<30ml/min时缺乏证据,应慎用。 普瑞凯希 作为促进尿酸分解的新药,可以有效降低血尿酸、溶解痛风石,可用于传统降尿酸治...
针对难治性痛风,推荐使用聚乙二醇重组尿酸酶制剂进行降尿酸治疗。对于疼痛反复发作且常规药物无法控制的难治性痛风患者,可考虑应用白细胞介素1(IL-1)或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂。当痛风石引发局部并发症(如感染、破溃、压迫神经等)或严重影响患者的生活质量时,手术治疗可能成为必要选择。在难治性痛风的...
痛风是一种非常痛苦的疾病,尤其是在急性发作期,它会让人感到难以忍受的疼痛。痛风是由于体内尿酸含量过高,导致尿酸盐结晶沉积在关节和其他组织中引起的。痛风患者需要注意饮食,避免摄入高嘌呤食物,同时还需要接受药物治疗。但是,对于某些患者来说,痛风是一种难治性的疾病,即使接受了治疗也很难控制病情。 1小时前·甘...
对于不能耐受秋水仙碱或非甾体抗炎药同时又需要预防痛风发作的患者,在启动降尿酸治疗前6个月,SGLT2i是一个可选方案。 诊疗贴士 难治性痛风的治疗是一个复杂的挑战,但随着新疗法的出现,患者有望获得更好的治疗效果和生活质量。 如果您或您的亲友正面临难治性痛风的挑战,建议咨询专业医生,了解这些新的治疗选项。
1、什么是难治性痛风 难治性痛风是指具备以下三条中至少一条:(1)单用或联用常规降尿酸药物足量、足疗程,但血尿酸仍≥360umo/I;(2)接受规范化治疗,痛风仍发作≥2次/年;(3)存在多发性和(或)进展性痛风石(2C)。 治疗方面建议将聚乙二醇重组尿酸酶制剂用于难治性痛风的降尿酸治疗(2B);疼痛反复发作、常规...
痛风是尿酸钠从超饱和的细胞外液沉积至关节、滑膜或其他组织和器官引起的临床综合征,包括关节炎、痛风石、尿酸性肾结石和痛风性肾病。难治性痛风石性痛风是急性痛风性关节炎反复发作数年后所造成的,多表现为慢性、多发性、破坏性关节炎伴痛风石形成和(或)尿酸性肾结石。这类患者随痛风患病率的增高和发病低龄化而...
难治性痛风——急性期治疗药物 在难治性痛风的急性期,常用的治疗药物包括白细胞介素(IL)-1受体拮抗剂、肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂以及IL-6受体抑制剂。其中,IL-1受体拮抗剂是主要的治疗选择,能有效减轻炎症反应,推荐用于严重急性痛风性关节炎的治疗或常规药物无法控制的难治性痛风者。阿纳白滞素(Anakinra...