城镇职工,城乡居民均按上述病种执行. 城乡居民门诊慢特病待遇 门诊慢性病: 城乡居民门诊慢性病实行定额管理,在二级及以上定点医疗机构和市内乡镇卫生院发生的门诊检查治疗,起付标准为300元,报销比例为60%,每人年度内单病种最高累计支付1800元,两个...
门特有专门目录(医保系统称“二级目录”),二级目录是特殊报销政策用的,项目、比例可以改得跟住院报销范围(三大目录)不一样。有几个特点: 1、门特项目不分甲类乙类,国谈药、肿瘤病种、家庭病床、急诊留观除外(〔2019〕4号文),详见:【广州医保政策学习笔记】甲类、乙类、自费(丙类)项目详解(2024.10更新) 2、肿瘤...
1、手机打开支付宝搜索“河南医保”,进入“河南医保”小程序,点击“我要办”,选择“门诊慢特病服务”,点击“门诊慢特病个人申报”进入申报界面。2、手机打开微信搜索“河南医保”,进入“河南医保”小程序,首次登录的点右下角“我的”,进行登录认证,完成后返回小程序...
一、门诊慢特病异地就医直接结算报销政策是什么?门诊慢特病直接结算待遇支付政策执行“就医地目录，参保地政策”。即医保药品目录执行就医地政策；医保基金支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。二、如何能在异地医院直接结算?参保人持医保电子凭证或社会保障卡到已开通门诊慢特病直接结算服务的定点医疗机构就医时，...
每次化疗都是住院的,办了门特是不是就没什么用??? 4月前·浙江 8 分享 回复 展开3条回复 七柒🧚🏻Eva ... 我今天拿药3540元,报销后自费1186元,上次2900报销后1800元,没搞明白,咋区别这么大,药是一样的 1月前·安徽 0 分享 回复 展开1条回复 ...
【导语】:参保人发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的门诊慢特病医疗费用(含个人按一定比例负担部分),实行起付标准和最高支付限额。起付标准以下和最高支付限额以上的医疗费用,由个人承担。 2023年济南居民医保门诊慢特病起付线及报销比例 参保人发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的门诊慢特病医疗费用...
外地人,一直在广州买了社保医保。医保也买够终身保的年限了。到老的时候,回老家了,生病时在当时报销也是一样吗? 1年前·广东 0 分享 回复 展开1条回复 🌈😋系yanyan ... 符合二类门特,但主治医生拒开申请表,可以告他吗? 1年前·广东 0
法律分析:一、慢特病门诊报销规定 1.普通慢性病门诊不设起付线,政策范围内医药费用按60%的比例进行报销,年度累计报销限额3000元。患多种慢性病的,每增加1个病种,统筹基金支付限额增加300元,年度
宿迁本地宝宿迁便民指南提供宿迁职工医保慢性疾病报销政策有关的信息,小编为大家整理了宿迁职工医保中,慢性病和特殊病的报销比例和额度,最高比例为90%,具体信息详见正文。
导语参保人员门特医疗费用经基本医疗保险统筹基金支付后,其个人负担的合规医疗费用按规定分别纳入职工大病保险、公务员医疗补助和医疗救助等范围。 徐州门特门慢2023年变化 (一)门诊特殊病(以下简称门特)范围包括恶性肿瘤(放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗);慢性肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析、非透析...