1.输血依赖:地中海贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等疾病的治疗中需输血改善症状性贫血,相当于向机体输入外源性铁,反复长期输血会引起血浆内铁水平逐渐增高超出负荷,这种输血依赖是铁过载的主要原因。 2.无效造血:如MDS无效造血,异常的成熟红细胞不能发...
作者认为,长期暴露于烟雾中的焊工可能会出现严重的肝脏铁过载。肝脏铁沉积的机制与HFE-HH大不相同,提示网状内皮细胞可能是铁沉积的起始部位。建议对焊工的血清铁指数进行常规测量,以提供充分的诊断和治疗,并将长期接触焊接烟尘列入高铁蛋白血症和铁过载的后天原因清单。Mariani R, Pelucchi S, Paolini V, et al. Pro...
2.糖原累积症,CT主要表现为肝脏显著增大和肝实质密度明显减低,远低于脾脏密度,继发肝腺瘤后可表现为高密度,但是少数情况下肝脏密度增高,在120kv扫描时肝脏CT值变化不大,铁过载时CT值变化明显。 “白肝征”的原因:x射线成像利用的是在人体不同组织下的射线衰减不同来...
铁过载临床表现 铁过载是一种由于铁代谢紊乱导致体内铁含量异常增多的病理状态。 1.皮肤色素沉着 铁过载患者常见皮肤出现棕褐色色素沉着,主要分布在面部、颈部和上肢等部位。 2.肝脏损害 铁过载可导致肝脏铁沉积,引起肝细胞损伤、纤维化甚至肝硬化,表现为肝功能异常、黄疸等症状。 3.心脏损害 铁过载可引起心脏铁沉...
铁粒幼细胞性贫血（SA）的铁过载是由于血红素合成障碍导致铁利用减少，加上长期输血或肠道铁吸收增加，使得体内铁沉积于肝脏、心脏、内分泌腺等器官，引发严重并发症。治疗铁过载的核心目标是减少体内铁负荷、预防或逆转器官损伤，具体治疗策略如下：一、去铁治疗：药物选择与方案 1. 去铁药物分类与机制 - 地拉罗司...
- 定义：输血相关铁过载是由于长期反复输血导致体内铁负荷超过生理需求，铁沉积于器官引发毒性反应的病理状态。- 高危人群：多见于依赖定期输血的慢性贫血患者，如地中海贫血、镰刀型细胞贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）及再生障碍性贫血患者。- 机制：每单位红细胞含铁约200-250毫克，而人体缺乏有效排铁机制。长期输血...
肝脏铁过载了大多数可通过医疗治疗或者习性治疗的方式缓解治愈。肝脏铁过载引发的原因大多数跟日常长期饮食习惯和生活作息有关,部分患者患病的原因跟先天性肝脏发育异常、代谢较慢有关。 1、医疗治疗方式:肝脏铁过载时,多数患者会采用放血或排铁等方式进行治疗。在发病时多伴有恶心干呕、食欲不振的症状,与其它病症较为...
目前， 铁过载的治疗包括药物治疗和静脉放血术。 药物治疗作为继发性铁过载（例如输血或无效造血引发的铁过载）的首选，其中去铁胺、去铁酮和地拉罗司是临床上常用的药物。然而，静脉放血术则更为适合原发性铁过载患者。① 去铁胺：此药物适用于各类铁过载患者。在持续高剂量输注的情况下，它能够显著减轻由铁...
铁，这一人体不可或缺的微量元素，在人体内扮演着至关重要的角色。它不仅是红细胞中运输氧气的重要载体，还参与肌肉中的氧气运输和储存，对心脏和肌肉的能量生产、大脑发育与功能、免疫系统发育和免疫反应等关键过程有着不可或缺的影响。然而，铁缺乏与铁过载这两种状况都可能对健康造成严重威胁。为了深入了解铁在...
患者在输血初期（如输血10-20次后）可能仅表现为血清铁蛋白升高，而无明显症状。此阶段需依赖实验室和影像学检查发现铁过载。- 轻微非特异性表现： - 疲劳、乏力（因铁沉积影响线粒体能量代谢）。 - 食欲减退、体重下降（与肝脏或内分泌功能受损相关）。2. 器官特异性症状 - 心脏受累： - 早期：活动后...