三重型酸碱平衡紊乱-肺心病、呼吸衰竭--病例分析 病例摘要: 某肺心病、呼吸衰竭合并肺性脑病患者,用利尿剂、激素等治疗,血气及电解质检查为:pH7.43,PaCO261mmHg,[HCO3-]38mmol/L,血[Na+]140mmol/L,[CL-]74mmol/L[K+]3.5mmol/L。 分析题: 此患者发生了何种酸碱平衡紊乱? 参考答案: 分析:该患者PaCO2原...
临床上某一病例发生酸碱平衡紊乱往往不是单一因素,常为多因素多种变化所致。在复杂的情况下一定要理解henderson-hasselbalch方程式中三个变量的关系,即ph∝ 。也就是说首先一定要看准ph、hco 、paco 三个主要指标的变化,而sb、ab、bb、be等多种指标都是由hco 变化引起的,这样把复杂问题简单化了。再经下述三个步...
五例酸碱平衡失衡病例分析 病例一 1. 基本信息: 犬,西施,10m,♂。近2周,眼屎多,咳;就诊当天精神萎靡,突发呼吸急促,浅而快。 2.实验室检查 CDV-Ag(+);CBC;急诊8+. 3.分析 PH值:7.314↓ (7.35-7.45)→ 酸中毒; PCO2(mmHG):50.1↑ (35.0-38.0)→ 呼吸性; HCO3-(mmol/L):25.8↑ (15.0-23.0)→ ...
问:问:问: 1.1.1. 该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?原因和机制是什么?该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?原因和机制是什么?该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?原因和机制是什么? 2.2.2. 哪些指标说明发生了酸碱平衡紊乱哪些指标说明发生了酸碱平衡紊乱哪些指标说明发生了酸碱平衡紊乱???3.3.3. 如何解释该患者血如何解释该患...
酸碱平衡紊乱病例分析 一、pH是反映酸碱度的指标 溶液[H+]的负对数即pH。 2.正常动脉血pH值及其变化的意义 正常人动脉血pH=7.4±0.05 (1)pH超出正常称为失(不完全)代偿性～ >7.45为失代偿性碱中毒;<7.35为失代偿性酸中毒 (2)pH在正常范围内,可能为: ①若[HCO3-]和PaCO2均正常,则无酸碱紊乱; ②若[HC...
病例一 代谢性酸中毒 一位有10年糖尿病史的45岁男性,因昏迷状态入院,体检血压12/5.3kPa,脉搏101次/min,呼吸28次/min。检验结果: 血球分析:MCV 75fL、HCT 0.65L/L,其他未见异常 生化检验:血糖10.1mmol/l、β-羟丁酸1.0mmol/L、尿素8.0mmol/L、K+5.0mmol/L、Na+160mmol/L、Cl-104mmol/L;pH7.136、PCO24....
酸碱平衡紊乱病例分析经低渗盐水灌胃静脉滴注等渗盐水胰岛素等抢救6小时后患者呼吸平稳神志清醒重复上述检验项目除血k33mmoll外其他项目均接近正常 代酸病例分析: 患者,女性,46岁,患糖尿病10余年,因昏迷状态入院。 体格检查:血压90/40mmHg,脉搏101次/分,呼吸深大,28次/分。 实验室检查:生化检验:血糖10.1mmol/L,...
问: 1. 该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?原因和机制是什么? 2. 该患者的血气变化如何分析? 3. 该患者有无水电解质紊乱? 原因和机制是什么?4病例4 病例分析: 患者,男性,12岁,因发热、咳嗽、呼吸急促留发热门诊观察。 体格检查:呼吸28次/分,血压110/75mmHg,肺部闻及湿性啰音。 实验室检查:血气分析:pH ...
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,病例1,病例分析,患者,女性,46岁,患糖尿病10余年,因昏迷状态入院,体格检查,血压9040mmHg,脉搏101次分,呼吸深,28次分,实验室检查,生化检
水电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调 多种基础疾病均可导致水电解质紊乱及酸碱失衡,其诊断与处理是临床医生的基本功之一。 对于病情严重的患者,寻找病因与纠正生理指标异常可能同样重要。很多临床表现并非某种电解质或酸碱紊乱所特有,而是由多种异常共同引起。临床医生应当摒弃“低钠补钠”“高钾降钾”等简单且错误的临床思...