別記様式第5号受付番号認知症対応型通所介護事業所・介護予防認知症対応型通所介護事業所の指定に係る記載事項事業所フリガナ名称所在地(郵便番号―)県郡市(ビルの名称等)連絡先電話番号FAX番号種類単独型・併設型・共用型当該事業の実施について定めてある定款・寄附行為等の条文第条第項第号併設...