透析器反应是指因血液成分与透析膜之间的相互作用而导致的一组临床症候群。临床上分为 A 型和 B 型两种。 A型透析器反应(过敏反应型) 通常在透析开始后的 5 分钟内发生,少数情况可能延迟至透析开始后的 30 分钟。症状依据反应轻重可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、咳嗽、喷嚏、流清...
透析器B型过敏是血液透析患者因接触透析器材料或残留消毒剂引发的免疫反应,主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、血压下降等。其核心原因是环氧乙烷残留、膜材料生物不相容性或补体激活反应,需通过更换透析器类型、充分预冲或药物干预进行防治。 推荐权威三甲专家 张熙熙副主任医师肾内科 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 三...
如果出现心跳、呼吸骤停等严重情况,应立即实施抢救,包括进行心肺复苏、使用急救药物等措施。 B型透析器反应(非特异性反应) 发生时间:通常在透析开始后15~60分钟出现。 症状:通常较轻,多表现为胸痛和背痛、呼吸困难、呕吐和低血压,全身性过敏反应极为罕见。 原因:多认为是补体旁路激活所致,与应用新的透析器及生物相...
1. 透析器消毒剂环氧乙烷残留; 2. 透析器的生物相容性不好; 3. 合用带负电荷的透析膜或者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。 处理措施 发生透析器反应时,轻者对症处理即可缓解;重症者需要立即停止透析,丢弃体外血液,同时使用糖皮质激素。对于发生低血压者,按照过敏...
首先明确透析器反应分为A型(过敏型)和B型(非特异性),分别对应不同的临床表现和处理方式:A型为快速出现的过敏症状(如呼吸系统、皮肤、循环系统异常),需紧急抗过敏并终止透析;B型症状较轻(胸背痛、消化道症状),处理侧重缓解症状并继续观察。需确保分点覆盖两类反应的特点及对应措施,符合15分题要求的全面性。答案...
透析器反应分为A型和B型两种,分别有不同的临床反应。 A型反应: 发生时间:透析开始后数分钟内。 症状:呼吸困难、胸痛、背痛、皮肤瘙痒等。 严重后果:可能出现休克或死亡,需要立即停止透析并给予紧急治疗。 B型反应: 发生时间:透析开始后的1小时内。 症状:胸痛、背痛、皮肤瘙痒及荨麻疹等。 处理措施:一般程度较轻,...
透析器严重不良反应是血液透析过程中可能出现的严重并发症,了解其类型、原因、处理方法和预防措施对于提高透析患者的安全性和生活质量至关重要。 透析器严重不良反应的类型 A型反应(过敏反应型) A型反应通常发生在透析开始后的5分钟内,少数迟至30分钟。症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、咳嗽、喷嚏、流清涕、腹痛、腹泻,甚至...
透析器反应是指因血液成分与透析膜之间相互作用而导致的一组临床症候群。 根据主要标准和次要标准将透析器反应分为A 型和 B 型,具备 3 条或以上主要标准即为 A 型,具备 2 条主要标准和 1 条次要标准也为 A 型;其他表现定义为 B 型。 表1 透析器反应的主要和次要诊断标准 ...
如果在透析过程中出现上述症状，应立即停止透析，并采取相应的治疗措施，如吸氧、补液、使用抗过敏药物等...
使用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)药物可能会出现透析器反应,主要是因为 ACEI 药物会影响体内的血管紧张素系统,导致缓激肽水平升高。当使用某些带负电荷的透析膜(如聚丙烯腈膜)时,合用 ACEI 可能使得血液中缓激肽水平进一步升高,从而可能引起严重低血压和其他透析...