远端效应(Abscopal effect),是指在肿瘤学中,通过放射治疗对一个肿瘤病灶进行治疗时,未受辐射的远处肿瘤病灶也发生消退现象。这种现象激发了系统性的免疫反应,为放射治疗与免疫治疗的结合——放射免疫治疗,提供了理论基础。放射免疫治疗...
远端效应的归因 “abscopal”一词最早出现于20世纪50年代,用于描述局部治疗的全身效应。随后,这个词的概念更加细化,用于描述局部癌症定向治疗(如治疗性放疗、冷冻治疗、射频消融)和病灶内免疫治疗(如溶瘤病毒治疗)后肿瘤的远端消退。 随着学界对抗肿瘤免疫的认识加深,远端效应的机制得以被阐明:局部治疗可以导致免疫原性...
血清蛋白质组学显示,放射肿瘤分泌的PAI-1通过LRP1/p65轴触发远处肿瘤周细胞命运转变为SFRP2high CAFs。药理学阻断SFRP2或PAI-1增强人源化患者异种移植模型中的脓肿效应。该发现说明了PAI-1诱导的SFRP2high CAFs作为关键的基质调节因子来抑制远端效应,为增强放射免疫治疗的效果提供了有希望的靶点。放射治疗(RT)在...
随着学界对抗肿瘤免疫的认识加深,远端效应的机制得以被阐明:局部治疗可以导致免疫原性细胞死亡、肿瘤新抗原的摄取和呈递,以及肿瘤特异性T细胞的激活,这些被激活的T细胞随着血液循环到达远端的转移灶,带来了局部治疗域之外的远端反应。远端效应在临床实践中很少见,在儿科肿瘤学中更为罕见,因为儿科患者对疾病的免疫识别和反应...
放射免疫治疗的远端效应,即肿瘤缩小发生在照射野之外,在治疗上很有希望,但临床上很少见。这种效应背后的机制仍不清楚。 2025年3月13日,南方医科大学董忠谊、Wu De-Hua、BaiXue、GuanJian共同通讯在Cancer Cell(IF=48.8)在线发表题为“PAI...
放射免疫治疗的远端效应,即肿瘤缩小发生在照射野之外,在治疗上很有希望,但临床上很少见。这种效应背后的机制仍不清楚。 2025年3月13日,南方医科大学董忠谊、Wu De-Hua、Bai Xue、Guan Jian共同通讯在Cancer Cell(IF=48.8)在线发表题为“PAI-1-driven SFRP2high cancer-associated fibroblasts hijack the abscopal...
虽然近年来主流医学已经开始认识到放疗对免疫的激活作用(远端效应),但是在实际临床中,放疗方案却不是为免疫激活设计的。目前临床上的放疗是以减负为主,比如说每天放2-3个Gy,连续20次。在有共存免疫的情况下,受伤的就不仅仅是肿瘤,还有免疫。最理想的免疫激活方式应该是最短的时间内杀死肿瘤,等免疫细胞冲进瘤区攻...
远端效应 远端效应最早在1953年被R.H.莫尔提出,用以描述远离受照部位的肿瘤细胞对辐射的免疫介导反应。在过去的50年中,约有50例治愈病例被报道与远端效应相关。在放射生物学中,远端效应能够激活免疫系统对癌细胞造成杀伤。传统上,这种现象被视为对未经辐照肿瘤或转移灶的抑制。然而,它可以作为免疫系统的激动剂,在...
血清蛋白质组学显示,放射肿瘤分泌的PAI-1通过LRP1/p65轴触发远处肿瘤周细胞命运转变为SFRP2high CAFs。药理学阻断SFRP2或PAI-1增强人源化患者异种移植模型中的脓肿效应。该发现说明了PAI-1诱导的SFRP2high CAFs作为关键的基质调节因子来抑制远端效应,为增强放射免疫治疗的效果提供了有希望的靶点。
放疗远端效应的出现,颠覆了大家对放疗的认识。显然,放疗不仅能局部直接杀死癌细胞,还能引起某种全身性的变化。 这种变化,目前认为主要是对免疫系统的调节。 放疗调节免疫系统的机理很复杂,并不完全清楚。但比较明确的是,重要原理之一,是放疗杀死癌细胞的时候,会释放“危险信号“,从而激活免疫系统,让免疫细胞能更好地识...