转科记录模板 转科记录模板 患者姓名,__________年龄,______岁性别,______。住院号,____________科室,____________床号,______。转科时间,____________转科科室,____________。一、病情摘要。患者因__________(主要症状)于______年月日入院,经过______科治疗,
转科记录病历书写模板范文 一、一般项目 患者姓名:[患者姓名],性别:[性别],年龄:[X]岁,住院号:[住院号]。因“[原发病诊断]”于[入院日期]收入[原科室名称]住院治疗,于[转科日期]转至[转入科室名称]继续诊治。二、转科原因 1. 病情发展 咱这位患者呀,在咱原科室住着的时候呢,病情就像那调皮的小怪兽...
转科、转院记录本_表格类模板_表格/模板_实用文档。急诊科转院、转科记录本门诊或 住院号 患者姓名 性别 年龄 诊断 转院(转 转院(转科)原因 科)时间 转科记录本年 患者去向 护送者 接收者 月 备注 急诊科转院、转科记录本门诊或 住院号 患者姓名 性别 年龄 诊断 转院(转 转院(转科)原因 科)时间 转科记录本...
正常□ 湿疹□ 破损□ 压疮□ 部位:药品:病历: 无□ 有□ 标本:无□ 有□ 类型:特殊交接:高港中医院 科病人转科交接记录转 出记录 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 床号:诊断: 手术/介入名称:意识: 清楚□ 嗜睡□ 谵妄□ 浅昏迷□ 深昏迷□生命体征:T: °C P: 次/分 R 次/分 BP: mmHg SpO 2 : ...
转科记录示例 (一)转出记录示例 2010-03-09,10:00转出记录 谢某,男,60岁。因间歇性上腹部痛10年,加重伴消瘦3个月于2010-02-28入住 我院消化科。 入院情况:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。发育正常,营养不良,慢性病容,神志清 晰。皮肤粘膜苍白,锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常发现。腹平软,上腹中部有局限...
医院转科记录模板范文 一、基本信息。姓名:[患者姓名]性别:[患者性别]年龄:[患者年龄]住院号:[具体住院号]二、转科原因。嗨,咱这患者呀,之前在咱[原科室名称]住着呢。本来呀,我们在这儿是朝着[原治疗方向]努力治疗。可是呢,经过这段时间的观察和检查,发现了一些新情况。就好比本来在一条路上走着,...
转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。转科记录模板 书写日期 转出记录 姓名:XXX入院日期:X年X月X日 性别:X转科日期:X年X月X日 年龄:XX转出科室:X科 住院号:XXX XXX转入科室:X科 一、主诉:主要症状+持续时间 二、入院情况:(主要记录入院时的主要症状、体查情况、及辅助检查结果。)
转科记录是医疗档案中非常重要的一部分,它记录了患者在不同科室之间的转移情况。虽然具体的转科记录模板可能因医院或科室的不同而有所差异,但通常应包含以下关键信息: 基本信息: 患者姓名、性别、年龄、病历号等。 转科日期与时间: 记录转科的具体日期和时间。 转出科室: 患者转出时所在的科室。 转入科室: 患者转入...
人(接收)记录,格式与转科(出)记录大致相同,即书写简单 的病史摘要及转人理由、诊疗计划及转人后的处理。急诊转人者 必须立即书写接收记录并给予即刻处理。从接收时刻起,一切检 查及治疗由接收科室及主管医师负责。 接收记录 1996.6.3.11:30Am 患者xx,男,汉,43岁,因肝硬化、门静脉高压症合并上消化 ...