患者卧床、消瘦,属于压力性损伤高危人群,护理查体可看到患者足跟部压力性损伤,临床表现:受压部位红肿,中心部位还出现一个完整的血清性水疱,无腐肉或瘀伤。 临床分期 Ⅱ期压力性损伤。 局部处理 水疱的处理:患者足跟部压力性损伤属于大水疱,可用注射器抽出疱内液体,挤出疱液,早期保留疱皮,用透明贴或溃疡贴等水胶体敷...
处理该患者足跟部压力性损伤时不正确的措施是A.使用软枕等长将患者小腿垫起,防止足跟部受压B.积极清创,及时将黑痂去除C.足跟部使用泡沫敷料,以减轻局部压力D.床旁交接,密
据报道,压力性损伤对不同解剖部位的影响不同;足跟部压力性损伤(HPU)是仅次于骶部压力性损伤,是第二常见的PU类型,至少占20%。已有证据表明,与HPU发展相关危险因素可能会因不同个体足跟的解剖结构和解剖位置而有所不同,这表明目前的预防策略可能不足以根...
预防足跟处压力性损伤的措施,正确的有()A.建议使用环状胶圈抬高足跟部B.尽量避免压迫有红斑的足跟C.建议足跟不接触床表面D.经常检查足跟处的皮肤E.足跟使用泡沫敷料,可
足部压力性损伤的预防措施有:()A.枕头纵向放置在下肢下面,足跟被抬高,才能有效的卸载足跟的压力B.足跟保护装置应完全抬高并沿着小腿分散重量C.不能将过度的压力置于跟腱上
足跟深部组织压力性损伤案例的根本原因分析 案例收治的一名64岁女性左膝全膝关节置换术(TKR)后患者。她过去的病史包括有15年的2型非胰岛素依赖型糖尿病、高血压、骨关节炎和肥胖(102公斤,162厘米,体重指数= 38.6)。手术后,她的疼痛是通过股神经阻滞来控制的。...
入院时护士查体发现患者右侧髋部有一处3cm×5cm,大小的皮肤呈紫褐色散开的小血疱,周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分2分,左侧足跟外侧有3cm×4cm大小的黑痂,无渗液,无波动感,皮温未见升高。 处理该患者足跟部压力性损伤时不正确的措施是() A.使用软枕等长将患者小腿垫起,防止足跟部受压B.积极清创,及时将黑痂...
百度试题 题目足跟部压力性损伤评估内容包括() A.皮肤温度B.皮肤颜色C.皮肤的质量和外观D.接触感觉或个别感觉减退相关知识点: 试题来源: 解析 A 皮肤温度;B 皮肤颜色;C 皮肤的质量和外观;D 接触感觉或个别感觉减退 反馈 收藏
预防足跟处压力性损伤的措施,正确的有A.建议使用环状胶圈抬高足部B.尽量避免压迫有红斑的足跟C.建议足跟不接触床表面D.经常检查足跟处的皮肤E.足跟使用泡沫敷料,只需要每
足跟部压力性损伤 n患者,女,78岁,既往有心力衰竭,肾功能不全,下肢瘫痪,全身营养状况差,无吸烟及饮酒史,有糖尿病5年。 n此次是由于心力衰竭收治心内科,给与鼻饲饮食,同时白蛋白低给与静脉滴注人血白蛋白。 n患者足跟创面是在家中由于照顾不周且疫情期间不方便及时来院就诊多方面原因造成的。