枸橼酸铋钾为铋剂,属于胃黏膜保护剂,其有杀灭Hp的作用,同时与其他抗菌药物联用,能提高Hp的清除率,并对Hp耐药菌株可额外增加30%~40%的根除率。 一.注意药物的使用剂量、方法及时间 临床大多采用标准剂量PPI和铋剂(2次/d,餐前30min口服),其中标准剂量PPI为奥美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg(或 20mg)、泮托拉唑40m...
评析:铋剂在酸性环境中产生保护胃黏膜的作用,质子泵抑制剂可减少胃内胃酸分泌,从而降低铋剂对胃黏膜的保护作用。质子泵抑制剂从理论上讲可以抑制胃酸分泌达到24小时,因此铋剂作为胃黏膜保护剂,与质子泵抑制剂合用,即使错开时间服药,也会明显降低其黏膜保护作用,是不合理的。 慢性胃炎有胃黏膜糜烂和(或)以泛酸、上...
质子泵抑制剂,从理论上讲可以抑制胃酸分泌达到24小时,因此铋剂作为胃粘膜保护剂,与质子泵抑制剂合用,即使错开时间服药,也会明显降低其粘膜保护作用,是不合理的! H2受体拮抗剂,可以抑制胃酸分泌达12小时,如口服雷尼替定后12小时内能使五肽胃泌素引起的胃酸分泌减少30%,因此也不能与铋剂合用。止酸药,如铝碳酸镁...
铋剂可吸附、抑制、杀灭幽门螺杆菌;质子泵抑制剂抑制胃酸,可明显提高胃内抗生素活性,尤其酸相关明显的抗生素,如阿莫西林、克拉霉素等。 因此,铋剂常与质子泵抑制剂联合,用来根除幽门螺杆菌,如标准四联疗法:质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂。因铋剂对幽门螺杆菌的作用与胃酸无关,因此,根除幽门螺杆菌时,质子泵抑制剂与...
多数推荐经验性铋剂四联治疗方案疗程为14d,若当地的研究证实10d治疗有效(根除率>90%),可选择铋剂四联疗法10d疗程。 口服PPI多为肠溶制剂,需整片/粒吞服,不可咀嚼、压碎和溶解。 此外,Hp检测前需停用PPI至少2周、铋剂至少4周,Hp根除治疗后进行...
一、质子泵抑制剂与铋剂合用：质于泵抑制剂能阻断胃壁细胞微泌管膜上的质子泵，使氢离子排出受阻，口服后能迅速提高胃内pH值，提高抗生素对幽门杆菌的除菌效果，临床多用于消化性溃疡的治疗，常用药物有奥美拉唑、兰索拉哇、泮托拉唑，雷贝拉唑等。铋剂如胶体次枸橼酸铋则需要在胃酸的作用下，以铋盐的形式沉积...
因此,铋剂作为胃黏膜保护剂,与质子泵抑制剂合用,即使错开时间服药,也会明显降低其黏膜保护作用,是不合理的! 慢性胃炎有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情酌情选用质子泵抑制剂,推荐常规剂量,每日给药1次,疗程4～6周。 本则病例无应用质子泵抑制剂指征。
质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌的药物,有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑以及兰索拉唑等。此类药物常被用来治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、胃食管反流性疾病、上消化道出血以及卓艾综合征等疾病;并且可与抗生素、铋剂等药物联合使用,有治疗幽门螺杆菌感染的作用。用药后可能会出现恶心、胀气、上腹痛、腹泻、皮疹...
因此,铋剂作为胃黏膜保护剂,与质子泵抑制剂合用,即使错开时间服药,也会明显降低其黏膜保护作用,是不合理的! 慢性胃炎有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者,可根据病情酌情选用质子泵抑制剂,推荐常规剂量,每日给药1次,疗程4～6周。 本则病例无应用质子泵抑制剂指征。
如果幽门螺杆菌阴性,有胃痛,胃镜下显示慢性胃炎,要使用保护胃黏膜的药物,千万不要铋剂和质子泵抑制剂合用,这是很多医生想当然的想法,因为铋剂在酸性缓解中才能发挥保护胃黏膜的功效,而质子泵抑制剂能抑制胃酸,降低铋剂的效果。 那你可能疑问:为什么根除幽门...