休克概述 休克是一种有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺血、缺氧代谢紊乱和功能受损的综合征,以微循环障碍、代谢障碍、细胞受损为病理特征,是严重的全身性应激反应。 创伤性休克是是由重要脏器损伤、大出血使有效循环血量锐减,以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成...
早期诊断和早期防治糖尿病神经病变,对于基层医师尤为重要。 本文依据最新发布的《国家基层糖尿病神经病变诊治指南(2024版)》,整理出糖尿病神经病变的概述、分型与临床表现、筛查与诊断方法、防治、患者随访和转诊等内容,旨在指导和帮助基层医师对糖尿病...
第一，聚焦中国人群流行病学特征、遗传背景、原创研究成果，适合中国国情，并突出中医特色和我国癌症防控经验；第二，每个癌种秉承“全人、全身、全程、全息”有机整合，在此基础上重视“防―筛―诊―治―康”全程管理，实行关口前移，重点后延；第三，围绕跨学科交叉融合、强调个体化整合诊治――MDT（多学科诊疗模...
《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》的发布，更有利于医生在分科越来越细化的当代医学体系中，将整合医学理论落实到实践中。整合医学是多学科诊疗的升级版，即组建多学科整合诊治团队，制订个体化整合诊治方案，实现最优化整合诊治效果。具体到肿瘤治疗上，医生可以把整合医学理念贯穿到对肿瘤的医疗实践中，并在肿瘤的诊治中...
1 纤维肌痛，怎么来的？ FM属于慢性原发性疼痛中的慢性弥漫性疼痛，但其病因和发病机制目前仍不清楚。 普遍认为中枢敏化可能是FM最重要的病理生理变化。中枢敏化是指中枢神经系统对刺激的反应性过度，包括对正常致痛刺激和非伤害性刺激引起的疼痛感增强。脊髓背角电压门控钙离子通道上的α2δ亚基过度表达、引发钙...
卒中后认知障碍的诊治，一文搞定 卒中因其高发病率和致残率受到了越来越多的关注，而卒中后功能、认知、情绪的恢复以及生活质量的提高，共同成为评价治疗效果、影响患者转归的重要指标。卒中后认知障碍（PSCI）会显著增加卒中患者的病死率，降低患者的5年生存率，是当前卒中研究和干预的热点。正确识别PSCI，并定期对其...
近日，邯郸市第二医院内分泌科团队在鲁光辉主任医师的带领下，通过抽丝剥茧式的鉴别诊断，成功诊治一例由1型糖尿病长期血糖控制不佳引发的罕见并发症——Mauriac综合征（糖尿病性假性侏儒）。这一病例为临床识别糖尿病相关特殊疾病提供了重要参考。患者为14岁女孩，5年前确诊Ⅰ型糖尿病，但长期血糖控制不理想，曾多次...
同时性肺内多原发性癌（synchronous MPLC, sMPLC）的诊断标准是：1.双肺同时发生或在间隔6个月以内发生病变；2.经病理诊断证实是恶性肿瘤，其组织学类型不同，组织学类型相同时：位于不同肺段、肺叶，不同侧肺，由不同的原位癌起源，肺癌共同的淋巴引流部位无癌肿，确立诊断时无肺外转移；3.除外复发和转移。异...
难治性肾病综合征是肾脏病临床诊治中常见而重要的问题,该类患者病情复杂、病程迁延、预后不良,应当加以重视,积极寻找导致“难治”的原因,遵循诊治规范,提高缓解率是本病处理的重要原则。 一、难治性肾病综合征的定义 难治性肾病综合征(NS)目前尚无统一定义,通常将激素抵抗、激素依赖和频繁复发的原发性NS归入难治...