表 2：职工基本医疗保险参保登记表 单位名称（盖章）：单位编码：险种：基本医疗保险 公务员补充医疗保险 灵活就业人员 序号 姓名 身份证 件类型 身份证件号码 申报工资 （元/月）缴费 起始 时间 变更类别 增加 中断 终止 恢复 在职转退休 统筹区内转移 公务员补充医疗保险 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
登记表保险医疗职工城镇件类型 表2:职工基本医疗保险参保登记表(参考样表) 单位名称(盖章):单位编码:险种:□灵活就业人员 序号姓名 **证 件类型 身份证件号码 申报工资 (元/月) 变更类别 手机号码备注 增加中断终止恢复在职转退休统筹区内转移 1 2 3 4 5 6 7 8 9 注:灵活就业人员无需单位盖章和填写单位...
表2:职工基本医疗保险参保登记表单位名称(公章) 单位编码: 险种:□灵活就业人员序号姓名身份证件类型身份证件号码申报工资(元/月)变更类别手机号码备注增加中断终止恢复在职转退休统筹区内转移123456789注:灵活就业人员无需单位盖章和填写单位编码。填报人:联系电话:经办机构经办人:年月日...
单位名称(公章) 序号 姓名 身份证 件类型 1 2 3 4 5 6 7 8 9 填报人: 表 2:职工基本医疗保险参保登记表 单位编码: 身份证件号码 申报工资 (元/月) 增加 险种: 中断 变更类别 终止 恢复 在职转 统筹区内 退休 转移 □灵活就业人员 手机号码 备注 联系电话: 经办机构经办人: 年 月日 ...
2-城镇职工基本医疗保险参保登记表 一、个人基本信息 1.姓名: 2.性别: 3.出生日期: 4.联系号码: 5.联系方式: 6.现住址: 7.户籍所在地: 8.最高学历: 9.婚姻状况: 10.紧急联系人姓名: 11.紧急联系人方式: 二、参保信息 1.参保单位名称: 2.单位社会统一信用代码: 3.参保单位联系方式: 4.单位地质: ...
参保管理永久 表 2:职工基本医疗保险参保登记表 单位名称(盖章): 大庆金港金港之星庆典服务有限公司 单位编号: 序号姓名身份证号码民族月工资变更类别(在选项下打√) 补收开始时间 (新增接续填报)调入个体灵活医保填写调入区、手机号、工行卡号新增/是否患有重大疾病停保转移接续在职转退休 1 王英俊汉 5200 2 3 ...
表2:职工基本医疗保险参保登记表(样表) 单位名称(公章) 单位编码: 险种: □灵活就业人员 序号 姓名 身份证 件类型 身份证件号码 行政职务级别 申报工资 (元/月) 变更类别 手机号码 备注 增加 中断 终止 恢复 在职转 退休 统筹区内 转移 1 2 3 4 5 6 7 8 9 注:灵活就业人员无需单位盖章和填写单位...
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表2:职工基本医疗保险参保登记表险种:基本医疗保险??公务员补充医疗保险灵活就业人单位名称(盖章):单位编码:员缴费变更类别身份证申报工资公务员序号姓名身份证件号码起始在职转统筹区件类型(元/月)增加中断终止恢复补充医备注时间退休内转移疗保险123456789101112说明:,一份市医保服务中心征缴科存档,一份经审核人签字确认...
2-城镇职工基本医疗保险参保登记表2-城镇职工基本医疗保险参保登记表一、:::二、:::●城镇职工基本医疗保险●大额医疗费用补充保险●生育保险●职工意外伤害保险●门诊统筹●其他三、:●综合医院●中医院●社区卫生服务中心●:●一级医生●二级医生●三级医生●护士●医技人员四、:●基本医疗保险费用由单位代缴●基本...