术中应注意清除血肿操作的顺序,切勿直接从血肿与其周围脑白质的分界线开始清除血肿,首先应以控制脑压为目的进行一定程度的血肿内减压操作。血肿内部成分并不一定均一一致,而往往是由较为柔软的部分和富含纤维的较为坚韧的部分等各种不同成分组成,清除血肿时不要在最初...
颅内血肿清除术通常采用全身麻醉,患者取仰卧位。手术切口的选择取决于血肿的位置和大小,常见的手术切口有额部、颞部、顶部等。 手术过程中,医生会通过手术切口进入颅骨,然后使用特殊的手术器械清除血肿。清除血肿时,医生会尽量保留正常的脑组织,避免损伤周围的血管和神经。 如果血肿较大,可能需要进行多次手术清除。手术后...
4.清除血肿:通过切口将血肿中的凝血块和液体排出。可能需要用生理盐水冲洗术区,以确保所有的血液已被清除干净。 5.止血与缝合:确保切口周围的血管完整,必要时进行止血处理。然后逐层缝合切口,保持创口无张力闭合。 6.敷料与引流:术后会覆盖无菌敷料,视情况放置引流管以排出术后的渗出物。 7.术后护理:密切观察术...
经过科室讨论,明确患者左侧基底节区脑出血,出血量约40ml,具备手术治疗指征,建议立即行神经内镜下脑内血肿清除术。在患者家属同意后,进行了急诊手术治疗。术后复查头颅CT显示颅内血肿基本清除干净。患者神志转清,偏瘫侧肢体肌力较术前明显改善,手术效果显著。 ...
一般情况下,皮下血肿多数采取保守治疗,通常在一个月之内吸收。如果长时间未吸收,血肿会变得越来越硬,可以采取血肿清除术进行处理。具体操作步骤如下: 1、对患者进行全身麻醉。 2、患者取俯卧位,对血肿区进行消毒、铺巾。 3、在血肿部位依次切开皮肤、皮下组织、筋膜等,并牵拉肌肉充分暴露血肿。
病情分析:开颅血肿清除术是一种针对颅内血肿的手术治疗方法,目的是通过手术方式移除脑内血肿,减轻对脑组织的压迫,防止进一步的神经功能损害。 手术一般包括以下几个主要步骤: 1、麻醉与体位:患者通常会在全身麻醉下进行手术。根据血肿的位置和手术需求,患者通常取仰卧位或侧卧位,头部固定在手术床的头架上,以便于精确定...
颅内血肿清除术的步骤通常包括术前准备、手术操作、术后护理等。 1、术前准备 通过CT或MRI等影像学技术,确定颅内血肿的准确位置和大小,评估手术的必要性和风险。患者进入手术室后,接受全身麻醉,以确保手术过程中患者不会感到疼痛或不适。患者平卧于手术台上,头部固定,头部周围的头发需剃除并消毒,手术区域需进行严格...
颅内血肿清除手术的做法主要就是采取外科开刀的方式进行治疗,也就是说当达到一定手术标准之后,患者术前进行剪除头发,全身麻醉,并且先切开头皮,形成一定的皮瓣,然后打开颅骨,形成一定的骨瓣。再悬吊硬膜,并且打开硬膜,找到出血的相关部位进行清理,在清理的过程当中应用吸引器配合着双极电凝器进行进一步的操作。 清理完毕之后...
近期,重医附二院神经外科黄宁医生在医联体单位邻水县人民医院开展了一台小脑出血破入四脑室血肿清除术,该手术是邻水县人民医院第一例经膜帆入路四脑室血肿清除术。 患者是一名老年男性,主要表现为突发意识障碍,头部CT示左侧小脑出血并破入到第四脑室,血肿体积20ml,压迫生命中枢脑干,同时引起脑积水(图1)。
为了低颅内压,从而改善脑组织的顺应性,我们选择开颅清除血肿+去骨瓣减压术,经外侧裂入路能够降低对脑组织的损害,将血肿吸出并反复用生理盐水进行冲洗。这种术式适合老张根据高血压脑出血的具体病情进行选择,在手术的过程中选择经外侧裂入路能够降低对脑组织的损害并且操作的安全性较高,但是对于有时由于颅内高压...