(二)无创血流动力学监测 临床常用的有经食管超声心动图法、体表置电极心电阻抗血流图和多普勒超声波技术方法,具有损伤性、操作简便等优点,绝对值误差较大,作为动态监测有意义。 三、主要监测指标 (一)直接测量所得指标 1.上肢动脉血压(AP) 正常值:收缩压12.0~18.7kPa(90~140mmHg),舒张压8.0~12.0kPa(60~90mmHg...
监测血流动力学的方式一般有血压监测、心电图监测、超声心动图监测、血氧饱和度监测、中心静脉压监测。 1.血压监测:血压是血流动力学的重要指标之一,可以通过无创或有创的方法进行监测。无创血压监测包括手动测量和自动测量两种方式,手动测量需要医护人员用听诊器和袖带进行操作,而自动测量则使用电子设备自动充气和放气。...
通过测定红细胞移动的速度推算降主动脉的血流 其M型探头可直接测量降主动脉直径大小,从而提高了测量结果的准确性 计算公式为:CO=降主动脉血流×降主动脉横截面积÷70% 食道超声多普勒法主要用于心脏病人的围术期血流动力学监测,以指导临床治疗。除了测定CO以外,血流波形还能...
功能性血流动力学监测是指应用血流动力学监测各项指标,结合患者生理状态,采用一定的治疗措施动态观察机体血流动力学现有和储备情况,从而指导治疗 容量反应性 为什么要提倡功能性血流动力学监测 容量治疗的目的是增加灌注、改善组织微循环 容量≠灌注,容量→心脏排血→组织灌注 ...
血流动力学指标有很多,诸如容量、心肌收缩力、血管张力,PiCCO血流动力学监测可以明确上述指标,从而起到很好的临床作用。通过中心静脉置管和置管,然后行血气分析,还可以得到ScvO2指标。 中心静脉氧饱和度和氧供、氧耗有关,其数值取决于两者的供需。通过血气分析,可以获得Hb、氧分压和氧饱和度,通过PiCCO可以获得CO,从...
一、有创血流动力学监测技术 01 Swan-Ganz导管 Swan-Ganz导管也称肺动脉漂浮导管,临床常用于各种复杂的心血管疾病诊断和指导临床治疗。近年来危重症医学蓬勃发展,Swan-Ganz导管被用于危重症患者的血流动力学监测。Swan-Ganz导管经静脉插入上腔静脉或下腔静腔,通过右心房、右心室、肺动脉主干、左或右肺动脉分支,直至肺...
曾任中华医学会麻醉学分会副主任委员,中国医师协会麻醉学医师分会第三任会长等。血流动力学监测的主要目的是维持最佳氧输送,保证组织灌注。循环系统被分为阻力血管、毛细血管、容量血管、血容量和心脏5个部分,其中心脏作为动力源,维持血液运动。因此,血流动力学监测的基本原理多从心脏角度出发,深入探究5个部分的...
进行血流动力学监测的重要性 血流动力学是指血液在循环系统中的流动的物理学,是心电活动转变为心脏泵血机械能的最直观反映,是全身各组织器官氧气能量物质灌注的直接动力。在临床中通过血流动力学评估,我们可以明确心功能以及血流循环的状态,从而指导治疗。每搏输出量、心输出量、心肌收缩力、前负荷、外周血管阻力是...
血流动力学监测是紧急护理环境中患者监测的核心。它在改善患者预后方面的有效性很难量化。本综述着重于监测相关复苏策略的有效性:(1)对围手术期新发心血管功能不全(CVI)进行非特异性预防的过程,实施特定监测。这种目标导向治疗与减少高危手术患者的围手术期并发症和住院时间有关。(2) ...