在抗结核治疗等DILI发生风险相对高的治疗中,目前无确切证据表明预防性应用抗炎保肝药物可减少DILI的发生,但应在用药期间,特别是用药的前3个月加强生化检测,及时发现肝损伤并给予合理的治疗。 (一)停药 多数患者在停用肝损伤药物后可完全恢复,但也有部分患者会发展为慢性DILI,极...
RUCAM总分由有助于表明DILI“药签(药物说明)”的7类8种独立因素构成。这7类因素为:①从服药到起病的时间(+1或+2);②病程(-2、0、+1、+2或+3);③危险因素(2分:每个因子为0或+1);④同时应用的药物(0、-1、-2或-3);⑤非药物性肝损伤因素(-3...
RUCAM评分是由Schwarz等人于1990年提出的一种药物性肝损伤诊断标准，其包括了临床表现、实验室检查、病因学因素等多个方面的评分项目。通过对患者的临床资料进行评分，可以得出药物性肝损伤的可能性，有助于临床医生进行诊断和处理。RUCAM评分共包括了七个方面的评分项目，分别是肝损伤的临床特征、肝损伤的实验室检查、...
药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤的症状可能因个体差异和药物种类而异,以下是一些常见的症状:1.乏力:患者可能感到全身无力、疲倦。2.食欲不振:对食物失去兴趣,食量减少。3.恶心和呕吐:可能会出现恶...
药物性肝病又称药物性肝损伤（DILI），是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂以及传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。引起DILI的常见药物包括∶非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗感染药物（含抗结核药物）、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、...
1、RUCAM急性药物性肝损害因果关系评分法计分项目肝细胞型胆汁淤积型或混合型初次用药非初次用药计分初次用药非初次用药计分服药至起病时间590115+2590190+29015+19090+1停药至起病时间W15W15+1W30W30+1停药后病程ALT自峰值的降幅ALP或胆红素自峰值的降幅8d内下降三50%ULN+3180d内下降三50%ULN+230d内下降三50%...
RUCAM急性药物性肝损害因果关系评分法 计分项目 肝细胞型 胆汁淤积型或混合型 初次用药非初次用药 计分 初次用药非初次用药 计分 服药至起病时间 5~901~15 +2 5~901~90 +2 <5或>90>15 +1 <5或>90>90 +1 停药至起病时间 <15<15 +1 <30<30 +1 停药后病程 ALT自峰值的降幅 ALP或胆红素自峰值...
RUCAM急性药物性肝损害因果关系评分法 计分项目 肝细胞型 胆汁淤积型或混合型 初次用药 非初次用药 计分 初次用药 非初次用药 计分 服药至起病时间 5～90 1～15 +2 5～90 1～90 +2 <5或>90 >15 +1 <5或>90 >90 +1 停药至起病时间 ≤15 ≤15 +1 ≤30 ≤30 +1 停药后病程 ALT自峰值的...
药物性肝病 药物性肝病评分 主讲专家 罗晓丹 副主任医师 广东省人民医院 感染科 简介:诊治各种类型的肝胆道疾病,尤其对于脂肪性肝病、药物性肝损伤、急慢性乙型病毒肝炎、丙型肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝性脑病等的诊治有较深的研究,此外,对于各种发热、黄疸、腹水、感染性疾病的诊断与治疗有缜密的临床思维与针对性...
RUCAM急性药物性肝损害因果关系评分法计分项目肝细胞型胆汁淤积型或混合型初次用药非初次用药计分初次用药非初次用药计分服药至起病时间590115+2590190+29015+19090+1停药至起病时间1515+13030+1停药后病程ALT自峰值的降幅ALP或胆红素自峰值的降幅8d内下降50%ULN+3180d内下降50%ULN+230 d内下降50%ULN+2180d内下降...