药品批次对应表: 将不良反应的药品与批次进行对应。症状分类: 将不良反应症状按照严重程度进行分类。统计分析: 对不良反应数据进行统计和分析,为后续处理提供参考。 02不良反应上报流程 不良反应上报流程不良反应上报流程上报渠道: 说明不良反应应该如何上报。事件跟进 ...
药品不良反应事件上报记录表 药品不良反应/事件上报记录表 报告人姓名: 报告日期: 报告方式: 报告人联系方式: 被报告药品名称: 被报告药品批号: 不良反应/事件发生日期: 不良反应/事件描述: 严重程度评估: 处理措施: 是否需要继续监测: 附件: 签名或盖章:...
药品不良反应、事件上报记录表企业病例编码 首次/跟踪报告 报告类型 患者信息 用药原因 怀疑/合并用药 药品信息 不良反应名称 不良反应结果 是否非预期 关联性评价 病例来源 初始报告人信息 (姓名、联系电话、单位、评价、是否上报等) 首次获知日期(收集日期) 上报人 上报日期 备注 品名 批号...
药品不良反应事件上报记录表药品不良反应/事件上报记录表报告人姓名:报告日期:报告方式:报告人联系方式:被报告药品名称:被报告药品批号:不良反应/事件发生日期:不良反应/事件描述:严重程度评估:处理措施:是否需要继续监测:附 VIP免费下载 下载文档 收藏 分享 赏 0...
各临床科室是否有药品不良反应兼职监测员 □是□是 □否□否 是否建立药品不良反应监测工作管理制度 □是 □否 是否建立药品不良反应/事件报告的收集和上报制度 □是 □否 2.药品不良反是否建立药品不良反应/事件报告填写的质量控制制度应监测工作制度建立情况是否将药品不良反应监测工作纳入医疗机构管理质量考核（必 ...