腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(1aparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)和腹腔镜迷你胃旁路手术(1aparoscopic mini-gastric bypass,LMGB) LRYGB是控制糖尿病最常用的术式之一。它于胃上部横断,形成近端12-25mL的胃小囊与远端的旷置残胃;于十二指肠悬韧带远端20-50cm处切断空肠袢,远端空肠与胃小囊吻合;近端...
目前腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术是美国肥胖外科最流行的两种手术方式之一,其他包括腹腔镜可调节束带胃减容术和腹腔镜袖状胃切除术,均有很好的治疗2型糖尿病的作用。 Roux-en-Y胃旁路术效果 2004年,国外学者Cummings等回顾了已经发表的5篇文献,接受RYGB的3568例2型糖尿病患者,结果发现82～98%患者术后血糖恢复正常,...
第二步:制作小胃囊:第二助手于剑突下戳卡孔挑起肝脏显露胃食管结合部脂肪,巡回护士经口置入38Fr胃Bougie管,在术者引导下置入抽气排空胃后退至食管处;切除胃食管结合部突出部分的脂肪,充分显露His角和作为切割终点的标示。在贲门下方约5 cm处分...
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)是国际肥胖与代谢病外科联盟和中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会官方推荐的重要的减重术式之一[1]。1966年,美国外科医生Mason和Ito发表了他们关于胃旁路术的里...
大量循证医学证据表明腹腔镜 Roux-en-Y 胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB)是一种持久有效的治疗肥胖和糖尿病的方法,且能显著改善一系列肥胖相关代谢合并症。该指南详细描述了对称三孔法 LRYGB 的主要操作步骤及技术要点,包括体位布局、trocar 位置选择、肝脏悬吊、纱布暴露、制作小胃囊、胃-...
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术规范化手术操作指南,2019完整版, 一、背景 据2016年《柳叴刀》杂志的一项流行病学调查以及世界卫生组细,WorldHealthOrganization,WHO,发布的《全球糖尿病报告》显示,我国肥胖症和2型糖尿病,type2diabetesmellitus,T2DM,总患病人数已经跃居全球首位,每年因肥胖症和T2DM直接造成死亡的人数分别...
1994 年,美国的 Wittgrove 等[4]首次报道了腹腔镜 Roux-en-Y 胃旁路术.2004 年,王存川教授在广州开展了第一例腹腔 镜 Roux-en-Y 胃旁路术[5].Roux-en-Y 胃旁路术的主要原理 是在靠近食管胃结合部做一个小胃囊,并旷置小肠的第一 部分 ,通过减少食物的摄入和吸收 ,改变胃肠道激素的分泌,来达到体质量...
腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)是经典的减重代谢手术术式,属于限制摄入+减少吸收的混合型减重术式.LRYGB对于2型糖尿病有较高的缓解率,可能与其改变胃肠道激素分泌和旷置十二指肠对胰岛细胞功能的影响有关.LRYGB可以作为合并中重度反流性食管炎或代谢综合征严重的...
黄韦歆 陈文辉 彭雪梅 王存川 暨南大学附属第一医院胃肠外科 肥胖代谢外科,广州 510630 通信作者:王存川,Email:twcc@jnu.edu.cn 扫码阅读电子版 扫码"胃肠新视野" 栏目观看视频 腹腔镜 Roux⁃en⁃Y 胃旁路术是一种减重术式.本文附 视频分享我中心的五孔"七步法"精准腹腔镜 Roux⁃en⁃Y 胃 旁路术的技术...