这是一名 39 岁女性患者的病例,曾接受耻骨上膀胱尿道固定术和前阴道缝合术,并出现复发性前部和顶端脱垂。她感觉阴道有肿块,并有异常子宫出血,但没有尿失禁。根据患者的体格检查和症状,考虑进行腹腔镜骶骨阴道固定术和次全子宫切除术,以纠正复发性...
因为有症状的阴道穹窿脱垂≥II期的患者通常会有下尿路症状、下腹部下坠感或会阴部不适感,阴道穹窿悬吊纠正解剖后,症状多能缓解;对于POP术后复发的患者,往往阴道会缩短或变窄,由于LSC不受阴道长度和宽度的限制,所以,对于阴道明显狭窄或变短的患者,也可以施行该术式。阴道前壁脱垂Ⅳ期的患者,前壁网片放置应达阴道横...
腹腔镜子宫或子宫颈骶骨固定术是保留子宫或子宫颈的重建手术方法;主要用于Ⅲ-Ⅳ度子宫脱垂的年轻妇女强烈要求保留子宫或子宫颈的情况,尤其是宫骶韧带薄弱不能行腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术者。 并无证据表明保留子宫与否对疾病复发和性生活有影响。 鉴于腹腔镜子宫或阴道骶骨固定术相对于经阴道盆底重建手术的优势,该手术...
(3)缝合网片:根据术者对不同手术入路下缝合技术的熟练程度决定,可以选择经阴道缝合固定阴道前后壁的网片后再缝合阴道断端,也可以在腹腔镜下先关闭阴道断端,在腹腔镜缝合固定网片。(4)缝线选择:部分学者全程选择可吸收线缝合固定网片(包括骶骨处),部分学者选择...
1月18日,在北大医院妇科主任医师陆叶的带领下,我院妇科团队成功实施机器人辅助腹腔镜下阴道骶骨固定术。这是我院妇科的第一台机器人手术,也是妇科丰富腹腔镜手术经验积累的成果,标志着我院盆底重建微创技术又上新台阶。患者64岁,因子宫切除术后,阴道脱垂十年,近两年
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子宫从正常位置沿阴道下降或脱落，当宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外称为子宫脱垂...
子宫/阴道骶骨固定术是治疗中盆腔缺陷的一种手术方式。中盆腔缺陷的特征为:子宫脱垂和阴道穹窿膨出,但同时可能伴有前盆腔缺陷和后盆腔缺陷。治疗中盆腔组织缺陷的经典术式有:曼式手术(诊刮+宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补术)、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术和阴道闭合术;治疗中盆腔缺陷的新术式有:子宫/阴道...
摘要 分析腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗对中重度子宫脱垂效果及对患者盆底功能及生活质量的影响。方法:回顾性收集2018年8月-2022年6月本院确诊的中重度中老年子宫脱垂患者120例,根据治疗方法不同分为腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗60例为腹腔镜组、经阴道骶棘韧带悬吊术治疗60例为手术组。比较两组手术相关指标,以及手术前...