腹部CT为急诊科医生寻找脓毒症患者感染灶的常用检查手段,本研究在不额外增加患者医疗花费及辐射剂量的前提下,探讨基于腹部CT的骨骼肌量并联合危重症评分对老年腹腔脓毒症患者预后的预测价值,结果显示,L3 SMI是老年腹腔脓毒症患者院内病死率的独立预测因素,L3 SMI联合SOFA评分或APACHEⅡ评分可提高其预测能力。 骨骼
然而,考虑到腹腔脓毒症显著的发病率和死亡率,仅早期发现和及时治疗性干预可以改善腹腔脓毒症患者的临床结局。 诊断 腹腔脓毒症的诊断主要基于临床评估。典型的,至急诊的腹腔脓毒症患者有腹痛和全身炎症反应,包括发热、心动过速和气促。腹肌紧张提示急性腹膜炎。低血压、少尿和急性...
腹腔脓毒症 ISBN:978-7-117-36982-4 主译:段军,郭丰 定价:98.00元 出版社:人民卫生出版社 内容简介 本专著着眼于临床实际,是国内第一本多学科诊治腹腔脓毒症的专著,主要内容包括腹腔脓毒症的分类、发病机制、影像学特点以及高危患者的诊疗、预后等。病种包括急性阑尾炎、...
然而,考虑到腹腔脓毒症显著的发病率和死亡率,仅早期发现和及时治疗性干预可以改善腹腔脓毒症患者的临床结局。 诊断 腹腔脓毒症的诊断主要基于临床评估。典型的,至急诊的腹腔脓毒症患者有腹痛和全身炎症反应,包括发热、心动过速和气促。腹肌紧张提示急性腹膜炎。低血压、少尿和急性意识状态改变是患者局部炎症转为脓毒...
在腹腔内脓毒症治疗中,传统连续肾脏替代疗法(CRRT)疗效存疑。研究人员对比 oXiris 与传统滤器用于 CRRT 治疗腹腔内脓毒症的疗效,发现 oXiris 组多项指标改善更显著,28 天死亡率更低。这为临床治疗提供了新选择。 在外科重症监护病房(ICU)中,腹腔内感染(IAI)并不少见,其死亡率近 20%。一旦腹腔或内脏穿孔、破裂...
腹腔脓毒症 腹腔内感染(IAI),是继肺感染之后,第二个最常见的脓毒症原因。简单的IAI很少引起伴有器官衰竭的危重疾病。相反,由胃肠道或其它空腔脏器破裂所引起的复杂的IAI(CIAI),导致局部或弥漫性腹膜炎症,随后发展为脓毒症。这种情况也被称为腹腔脓毒症或继发性腹膜炎。腹腔脓毒症可以由自发性穿孔引起,例如胃溃...
然而有趣的是,在细菌ATP耗竭的腹腔脓毒症(PS+pAPY)中,小腹膜巨噬细胞(SPM)和CX3CR1阳性单核细胞的数量显著减少,而中性粒细胞的数量显著增加,几乎持续8小时(图4I)。这种效应取决于释放的细菌ATP,因为未观察到细菌数量差异(见图4D和E)。 总之,在腹脓毒症模型中,细菌释放的ATP抑制了腹部炎症反应,并导致生存...
损伤控制性开腹术后的肠瘘和腹腔感染脓毒症是外科医生需要面对的重大挑战之一,最近美国研究人员进行了一项研究,旨在了解损伤控制性开腹术后患者肠瘘及腹腔感染脓毒症的独立危险因素。研究对象为美国14家创伤中心内进行过损伤控制性开腹术的患者(共517例),研究人员对术后发生或未发生肠瘘或腹腔感染脓毒症的患者进行了比...
术后胆漏引发腹腔感染至脓毒症,伴随肝肾衰竭及大肠脓肿。寻求后续治疗与护理建议。患者男性69岁 就诊科室: 中医内科 医生建议 建议继续保守治疗,配合中药调理。胆漏需根据恢复情况决定是否手术。大肠脓肿根据脓肿情况处理,可能需切肠。肝肾衰竭很难恢复,需保守治疗的有的可能需要透析,存活时间取决于病人状况和治疗效果。
案例分析-肠瘘、腹腔感染合并脓毒症 案例分析-肠瘘、腹腔感染合并脓毒症 现病史 Ø刘**，男，51岁 Ø 籍贯：山西长治 Ø 职业：铁路工人 Ø 入院时间：2017-05-02 主诉：腹腔脓肿多次术后引出肠液1月余。2017年2月20日因“腹痛伴发热”急诊入当地医院，行CT检查考虑为“消化道穿孔”，予以保守治疗后...