‘半麻’学名叫腰麻硬膜外联合麻醉,简称腰硬联合麻醉,是产科、骨科等手术的常用麻醉方式。每次术前去访视患者,交流麻醉方式时,最常被问到的问题就是:大夫,打这个麻醉听说特别疼,还有好多人说打完之后会腰疼,这是真的吗?今天我们就来说说这个‘半麻’到底是怎么回事。腰硬联合麻醉是联合采用腰麻和硬膜外麻醉,是目...
产科分娩镇痛主要是硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉。CSEA与EA相比,主要的差别是硬膜上有穿通,即通过在硬膜外针管内插入腰麻穿刺针刺破硬脊膜将麻醉药物注入蛛网膜下腔。 一项发表于2003年的报告,研究麻醉医师会如何选择分娩镇痛方案:麻醉医师倾向于对经产妇...
腰麻硬膜外联合阻滞是一种新的椎管内麻醉方法,采用硬膜外穿刺针进入硬膜外腔后将脊麻穿刺针经Tuohy背孔刺入蛛网膜下腔,再注入局麻药,结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点 ,具有起效快,阻滞完善等优点,已在临床得到广泛应用。 在临床上逐渐被广泛应用于妇科手术、骨科的髋部手术、下肢手术以及下腹部手术、盆腔手术等。临...
单侧腰麻:假如手术部位在下肢,可在穿刺时令病人侧卧于患侧,注药后继续保持侧卧位5～10分钟,麻醉作用即偏重于患侧,称单侧腰麻。 鞍区麻醉:如只需阻滞肛门和会阴区,可使病人取坐位,在L4～5 间隙进行穿刺,以小量药液(约一般量的1/2)作极缓慢注射,则局...
骨科下肢手术第一步:腰麻…视频中腰麻为老百姓理解的从腰部打麻醉,本视频为科普腰麻这个话题,不代表全部专业性操作,腰麻联合硬膜外麻醉过程节选#外科医生 #骨科 #手术室日常 #麻醉 #腰麻 - 许以生于20230730发布在抖音,已经收获了268.1万个喜欢,来抖音,记录美好生活
操作方法上，主要有两种策略：一点法和两点穿刺法。一点穿刺法是指在同一个脊椎间隙同时进行腰麻和硬膜外麻醉的穿刺，技术上需要精准的定位和协调操作。而两点穿刺法则更为复杂，分别在不同的脊椎间隙实施腰麻和硬膜外麻醉，这需要医生具备更高的技术熟练度和精确判断。尽管联合麻醉提供了多重优势，但操作...
即使确认有CSF,也不能保证在需要时硬膜外导管能够正常发挥作用。有假说认为, CSE的优点在于,部分患者穿刺时,硬膜外腔的局部麻醉药从穿刺形成的通道扩散到蛛网膜下腔, 从而提供更好的骶区镇痛。 总结: 腰硬联合麻醉技术的优点是镇痛起效更快和骶区阻滞更好。缺点是小幅增加PDPH和脑膜炎 的风险。CSE与传统方法...
腰硬联合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点,使麻醉效果得到改善,使操作技术水平增加。其发扬了两者的优点和长处,弥补了两者的缺点和不足。 硬联合麻醉的优点和长处: 起效迅速;效果确切;麻醉时间不受限制;局麻药用量小;局麻药中毒的发生率低;术后硬膜外镇痛;真正的腰麻“不接触”技术。
肾结石的麻醉是腰椎和硬膜外联合麻醉,通常在术前进行麻醉。半麻是将麻醉药物注射到椎管的各个空腔,其中包括腰麻、硬膜外阻滞等。腰麻是在蛛网膜下腔注射局部麻醉,而硬膜外麻醉则是在硬膜外间隙内注射麻药。在半麻的时候,病人的意识是清醒的,可以在手术中和医生交流,如果条件允许,可以观察到自己身体里的石头,但也有...
目前腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)被广泛应用于临床手术中,具有较好的麻醉效果。腰麻-硬膜外联合麻醉是上世纪 90 年代兴起的麻醉方法,它将腰麻与硬膜外麻醉相结合,起效速度快且阻滞完善,比较适用于下肢等部位的手术治疗。本文讲述腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者手术治疗中的作用。 腰麻-硬膜外联合麻醉的优点 1.腰麻...