文献证据:Matsunaga等的前瞻性队列研究对145例非手术治疗的DLS患者进行了10年以上随访,49例患者出现腰椎滑脱进展,临床症状的改变与腰椎滑脱进展无相关性;94例无滑脱进展的患者椎间隙明显变窄,其中90例腰背痛改善;35例初诊时合并神经症状(间歇性跛行、膀胱或直肠功...
由于缺少高质量的成人峡部裂型腰椎滑脱的影像学诊断文章,负责该部分的指南制定者认为,存在该病病史或体格检查确诊该病的患者,立位平片(不论是否包含斜位或者动态位是最合适的无创性确诊峡部裂型腰椎滑脱的辅助检查。通过平片不能确诊的,CT是诊断腰椎峡部裂最好的辅助检查。伴有根性疼痛的患者考虑MRI检查。推荐等级:...
X线腰椎45°斜位摄片显示上关节突 轮廓似“狗耳”,横突似“狗头” ,椎弓根似“狗眼”,下关节突似 “狗前肢”,关节突间部或称峡部 似“狗颈部”、椎弓峡部崩裂时“ 狗颈部”可见裂隙。 Meyerding腰椎滑脱分度 根据腰椎滑脱侧位片示上一椎体对 下一椎体发生向前移位的程度,将 下位椎体上缘分为4等份,并根据滑...
退行性腰椎滑脱症诊疗指南(2025年版)解读一、引言退行性腰椎滑脱症(DegenerativeLumbarSpondylolisthesis,DLS)是一种常见的脊柱退行性疾病,主要因腰椎关节突关节、椎间盘等结构发生退变,导致上位椎体相对下位椎体向前或向后滑移。随着人口老龄化加剧,其发病率呈逐年上升趋势,严重影响患者的生活质量。由于该疾病临床表现多样...
拉伸训练有助于放松紧张的肌肉，增加关节的活动度，减轻腰椎滑脱症的症状。常见的拉伸训练包括瑜伽、普拉提等，这些运动能够有效地改善身体的柔韧性。【 物理治疗 】物理治疗如热敷、冷敷和按摩等，也是腰椎滑脱症保守治疗的重要手段。这些方法能够缓解疼痛，促进血液循环，加速康复进程。【 核心肌群训练法 】核心肌群...
20XX主讲人:XXX时间:202X.X退行性腰椎滑脱症诊疗指南(2025年版)三、临床表现03.一、概述01.二、病因与发病机制02.四、诊断方法04.七、预防与保健07.五、治疗方法05.六、预后与康复06.八、总结与展望08.目录-CONTENTS一、概述PART01退行性腰椎滑脱症是在腰椎退变基础上,上位椎体相对下位椎体前移,不伴椎弓峡部缺...
退行性腰椎滑脱症诊疗指南(2025年版)解读;目录;目录;01;病理本质;2025版指南更新要点;流行病学数据与临床意义;02;典型症状;需观察椎间盘退变程度(Pfirrmann分级)、椎管狭窄情况(硬膜囊横截面积100mm2为显著狭窄)、神经根受压部位(轴位像显示双肩征或侧隐窝填塞征)。;与峡部裂型滑脱鉴别;严重程度分级系统;03;...
对于轻度腰椎滑脱伴椎管狭窄的患者,反复保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。 指南中对于手术治疗主要围绕减压和融合、术后康复、远期疗效及成本效益等方面介绍,并推荐以下意见: 1)对于DLS合并椎管狭窄患者,减压融合手术可以比单纯的减压手术更好...
退行性腰椎滑脱症诊疗指南(2025年版)202X汇报人:XXX汇报时间:202X疾病概述01诊断要点02治疗策略03疾病预后04目录Contents患者教育与管理05疾病概述01202X好发于50岁以上人群,女性高于男性,多见于L4、5节段,滑脱程度一般不超过Ⅱ度。退行性腰椎滑脱症是在腰椎退变基础上,上位椎体相对下位椎体前移,不伴椎弓峡部缺损与断裂...
成人峡部裂型腰椎滑脱是脊柱外科较为常见的疾病,2014年北美脊柱学会(NASS)循证医学指南委员会发布的成人峡部裂型腰椎滑脱诊治指南,结合高质量文献,分别对此类患者的自然史;诊断和影像学;药物、干预、手术治疗的预后;成本效益等多个方面的研究成果做了详细总结。适用人群为年龄大于等于18岁的峡部裂型腰椎滑脱患者。共计...