感染和败血症的理想生物标志物应具有类似于非特异性、高度敏感的临床方法的敏感性,但应具有更好的特异性,具有非常好的阴性预测值以排除感染和脓毒症。理想情况下,生物标志物甚至应能够在临床怀疑之前检测到脓毒症,这只有在对高危院内感染的患者进行例行监测(每日测量)时才可能实现。这就是院内感染的临床前诊断...
一个或多个生物标志物应帮助诊断脓毒症和院内感染的三个时间阶段:败血症前或临床症状前阶段(对高危住院患者进行每日监测),脓毒症的临床发作阶段和脓毒症后阶段(表2)。 讨论 对于感染和脓毒症的生物标志物,分析它们的特异性(带有阈值的阳性预测值和阴性预测值...
一个或多个生物标志物应帮助诊断脓毒症和院内感染的三个时间阶段:败血症前或临床症状前阶段(对高危住院患者进行每日监测),脓毒症的临床发作阶段和脓毒症后阶段(表2)。 讨论 对于感染和脓毒症的生物标志物,分析它们的特异性(带有阈值的阳性预测值和阴性预测值)、其进行临床前诊断的能力以及其在抗生素降阶梯治疗...
在儿科中,器官衰竭评分是儿童逻辑器官功能障碍评分(PELOD),它评估了六个器官的功能。 临床体征、评分和生物标志物 四种不同的脓毒症定义、缺乏特异性早期诊断的黄金标准检测以及需要使用的临床评分的变化,导致了临床医生之间的混淆。超过一半的临床医生混合使用所有这些评分;如果怀疑脓毒症,89.7%的人测量循环血细胞、...
脓毒症诊断:临床体征、评分和生物标志物 脓毒性休克是脓毒症的一种类型,其具有循环崩溃和代谢紊乱等高致死率的特点。全球每年有 4,890 万人发展为脓毒症,1100万人死于脓毒症休克。 脓毒症的定义随着时间的推移而发生了变化。1992 年,在第一套定义中,脓毒症被定义为疑似细菌感染并伴随全身炎症反应综合征(SIRS)...
临床体征、评分和生物标志物 四种不同的脓毒症定义、缺乏特异性早期诊断的黄金标准检测以及需要使用的临床评分的变化,导致了临床医生之间的混淆。超过一半的临床医生混合使用所有这些评分;如果怀疑脓毒症,89.7%的医生测量循环血细胞、92.3%的医生测量CRP、84.6%的医生测量PCT,所有人都会测量乳酸。只有35.9%的医生仅使用...
脓毒症诊断:临床体征、评分和生物标志物 一份评估生物标志物有用性的标准清单,将被纳入脓毒症指南 南京医科大学附属逸夫医院ICU 陈娇 重症行者翻译组 引言 脓毒性休克是脓毒症的一种类型,其具有循环崩溃和代谢紊乱等高致死率的特点。全球每年有4,890万人发展为脓毒症,1100万人死于脓毒症休克。