脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,导致缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑梗死是脑血管疾病的最常见类型,约占全部脑卒中的70%。依据脑梗死的发病机制和临床表现,通常将脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。
脑梗死(CI):又称缺血性脑卒中(CIS),指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,出现相应的神经功能缺损症状和体征。 引起脑梗死的主要原因:血管壁病变、血液成分和血流动力学改变。 脑梗死大约占全部脑卒中70%,且25%～75%的脑梗死患者在2～...
2024急性脑梗死溶栓规范诊治最新指南1. 急性期溶栓治疗 血栓形成或栓塞实质是颅内动脉堵塞而发生脑梗死,即使在早期,脑梗死的中心部位也已是不可逆损害。应及时恢复脑血流改善组织代谢,避免梗死灶周围的半暗带组织缺血,逆转其功能改变进而转变为器
(1)针对急性脑梗死“毒损脑络”核心病机,发病早期可应用解毒通络类中药注射液改善神经功能缺损,推荐使用醒脑静注射液(C级证据,强推荐)或清开灵注射液(C级证据,弱推荐)。 (2)针对脑梗死“脑脉痹阻”基本病机,可应用活血化瘀类中药注射液改善神经功能缺损,如...
脑梗死诊疗指南 【概述】 脑梗死是指脑部供血中断,又无充分侧支循环代偿供血 时导致的脑组织缺血、缺氧性坏死和脑软化,而产生的神经 系统症状群。不包括全脑性缺血和缺氧性坏死,如窒息和心 跳、呼吸暂停引起的全脑病损。 【临床表现】 脑梗死的临床表现和受累的血管部位、范围、次数、原 ...
出版了一系列脑血管病实施指南(Practiceguidelin)。文重点介绍EUSI(European StrokeInitiotive)对急性脑梗死治疗的建议。 1、一般治疗 1.1肺功能及气道的保护较严重的通气障碍常发生在以下几种情况:严重的肺炎、心力 衰竭、大面积的椎基底或半球梗死、半球梗死后癫持续状态等。对于严重卒中及肺功 ...
脑梗死的诊疗规范指南规范脑梗死的诊断需要结合病史、体征和辅助检查。常用的辅助检查包括脑CT、MRI、颅内血管造影、脑电图、心电图、血常规、凝血功能、血脂、血糖等检查。其中,脑CT和MRI是最常用的检查方法,可用于确定梗死部位、病变程度和病变类型。颅内血管造影可用于明确病变的位置和程度,血常规和凝血功能可用于...
中国脑梗死中西医结合诊治指南一、前言脑梗死,作为一种常见的神经系统疾病,严重威胁着人类健康和生活质量。近年来,随着我国人口老龄化趋势加剧,脑梗死发病率逐年上升,已成为严重的公共卫生问题。因此,制定一套科学、规范、实用的脑梗死诊治指南,对于提高我国脑梗死患者的治疗效果和生活质量,降低疾病负担,具有十分重要的...
急性脑梗死患者的麻醉管理与围术期管理指南一、合并急性脑梗死患者的术前评估、术前准备与围术期再发脑梗死的风险判断(一)术前评估急性脑梗死是神经病学急症,术前首先要评估患者的神经功能缺损情况。采用我国现行的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)”,对于急性期脑梗死治疗和预后的判断均具有重要意义...
(1)重症卒中血压管理尚缺乏充分证据,应密切监测血压,积极寻找和纠正导致血压升高的可逆原因,遵循现行指南进行个体化管理(Ⅱ级推荐,C级证据)。 (2)无研究证明大面积半球梗死(LHI)与其他脑梗死降压治疗不同,溶栓取栓患者应降至<180/100 mmHg,应减少血压变异,避免低血压,无出血转化的患者维持平均动脉压>85 mmHg(Ⅰ...