CT是脑卒中诊断中最常用的影像技术之一,尤其在急性期脑卒中的初步筛查中具有重要地位。CT可以快速排除脑出血,帮助医生决定是否进行溶栓治疗。平扫CT(NCCT):这是急性脑卒中的首选检查方法,主要用于排除脑出血。虽然CT在早期脑梗死的敏感度较低,但可以通过一些特殊征象(如动脉高密度征、豆状核模糊征等)进行早期...
二、技术解析:脑卒中影像诊断的“五大利器” 脑卒中影像诊断的“四大利器”——头颅CT、头颅MRI、脑血管造影(DSA)以及磁共振血管成像(MRA)/CT血管成像(CTA),它们各自拥有独特的优势,共同构成了脑卒中精准诊断的坚实基础。头颅CT:对于缺血性脑卒中,CT在早期可能看不出明显异常,但24小时后可显示低密度梗死区域。对于...
rCBF)、脑血容量(cerebral blood volume)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak)、残余功能达峰时间(time to maximum of the residual function,Tmax)等重要血流动力学参数,有助于对脑卒中患者的脑组织血流灌注情况进行准确评估。
另外,MRI检查也具有较高的敏感性,从而实现对脑卒中的早期诊断及鉴别,目前已有的MRI检查项目中, DWI诊断超急性期脑梗死的特异性和敏感性均较高,能敏感地反映急性期缺血脑组织损伤情况,应用磁共振灌注成像(perfusion weighted imaging PWI)能敏感反映组织的微血管灌注...
大多数卒中类似疾病包括癫痫、偏头痛、肿瘤和中毒代谢性疾病。影像学通常有助于诊断,因为脑卒中在不同阶段均有典型的影像学特征,并符合典型的分布类型。但是,大多数这些特征,即便是弥散受限(表1),也不是脑卒中所特有的。在本文中,我们依据7种主要分布类型(图1)对脑卒中及其相似疾病进行分析。虽然仍存在重叠...
据估计,约9%~30%可疑脑卒中患者和2.8%~17%接受IV-tPA治疗的患者存在卒中类似疾病。大多数卒中类似疾病包括癫痫、偏头痛、肿瘤和中毒代谢性疾病。影像学通常有助于诊断,因为脑卒中在不同阶段均有典型的影像学特征,并符合典型的分布类型。但是,大多数这些特征,即便是弥散受限(表1),也不是脑卒中所特有的。在本文...
医学影像在脑卒中诊断中的应用 1、快速识别脑卒中类型 脑卒中发生时,时间非常关键,而快速准确地识别脑卒中的类型是救治的第一步。缺血性脑卒中,即脑梗塞,是由于血管阻塞导致脑组织缺氧;而出血性脑卒中,如脑出血,则是血管破裂导致脑内出血。CT扫描和MRI能够迅速提供脑部图像,帮助医生区分这两种情况。例如,CT扫描能迅...
磁共振成像利用强磁场和无害的无线电波来生成高分辨率的脑部图像。与传统的X光检查相比,磁共振成像具有更高的解剖详细度,可以清晰地显示脑部的组织结构和血管系统。对于脑卒中的诊断,磁共振成像提供了以下关键信息:脑血管成像:磁共振成像可以生成高质量的脑血管影像,帮助医生观察脑动脉和静脉的状况。脑卒中常常与脑...
据估计,约9%~30%可疑脑卒中患者和2.8%~17%接受IV-tPA治疗的患者存在卒中类似疾病。大多数卒中类似疾病包括癫痫、偏头痛、肿瘤和中毒代谢性疾病。影像学通常有助于诊断,因为脑卒中在不同阶段均有典型的影像学特征,并符合典型的分布类型。但是,大多数这些特征,即便是弥散受限(表1),也不是脑卒中所特有的。在本文...
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