胸水一般指胸腔积液,可以通过增强CT、肿瘤标志物检查、病理组织学检查等鉴别胸腔积液性质,具体如下: 1.增强CT 增强CT检查对于恶性胸腔积液的诊断、肺癌的分期、治疗方案的选择制定、判断预后等均具有重要指导意义,患者可进行增强CT检查,以鉴别病变性质。 2.肿瘤标志物检查 患者可以进行肿瘤标志物检查,如果胸腔积液CEA升...
胸水性质鉴别 胸水性质的鉴定对疾病的诊断和治疗均有重要的意义,大体可以分为两大类,一是漏出液和渗出液。漏出液即为非炎症所致,渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性的刺激。 通常对胸水的外观、透明度、比重、凝固性、蛋白定量、葡萄糖定量、乳酸脱氢酶的鉴定、细胞计数和分类等进行的。如胸水仍难以鉴别,必要时还可...
病情分析:胸水的性质鉴别可以通过多种方法进行,包括临床表现、实验室检查和影像学检查。总结如下: 1.临床表现: 渗出液:常见于肺炎、结核、恶性肿瘤等情况,患者可能伴有发热、咳嗽、胸痛等症状。 漏出液:多见于心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等疾病,患者通常表现为全身水肿、腹水等。 2.实验室检查: 外观:渗出液常呈...
胸水性质鉴别,要依靠胸水的化验结果。化验胸水的常规和生化,胸水常规包括外观、细胞数、李凡他试验等。胸水生化项目包括葡萄糖、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。一般根据常规和生化结果,可以判断胸水的性质是漏出液还是渗出液。当然胸水归类有时很困难,有时可能是混合性,不能归为渗出液或漏出液的一种。 本内容不能作为治...
轻松学会疑难胸水、叶间胸水、复杂心包积液的CT鉴别诊断。 胸腔积液及心包积液,在CT上一般很容易辨认,但是临床上偶尔也会遇到复杂的胸腔积液及心包积液,若不掌握这些复杂的情况,很容易误诊! 这些复杂的情况,虽然少见,但是一旦误诊,盲目做...
胸水视其生化、外形特点及发病原因分为漏出液和渗出液,漏出液常见于肝硬化或重度营养不良低蛋白血症、心功能不全等,常为良性疾病所致,治疗后可完全恢复正常;渗出液常见于感染性疾病如结核、细菌感染等,亦可见于肺栓塞或肿瘤,进一步鉴别需结合影像、血生化、胸水培养、肿瘤标志物等相关检查。
除去Light 标准,这个表格也有助于渗出性胸水和漏出性胸水的鉴别: (表 2;点击查看大图) 可能的病因有哪些? 确定了漏出性和渗出性胸水,我们还要进一步寻找造成胸腔积液的具体病因。 由于胸腔积液的病因非常多,我们不妨先将思路扩散开来,看看到底有哪些病因会...
1、性状:结核性胸水一般呈浅黄色或者草绿色,大多数是渗出液,细胞含量较高,蛋白成分较多,并且生长速度比较缓慢;而肿瘤性胸水大多呈红色、暗红色或者酱红色,可能是渗出液,也有可能是漏出液,生长比较迅速,其中可见肿瘤细胞。2、病因:结核性胸水一般是由结核病引起的,如肺结核、结核性胸膜炎等,容易使患者出现...
病情分析:病情诊断:胸水待查,需鉴别良恶性。 病因分析:胸水(胸腔积液)可由多种原因引起,包括炎症、结核、肿瘤、心衰等。良性胸水多见于感染、炎症或心衰等非肿瘤性疾病,而恶性胸水则多由肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤胸膜转移所致。鉴别良恶性胸水对于明确诊断及制定治疗方案至关重要。 治疗建议:首先需进行胸水穿刺引流,通过...