一项细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-t,CTLA-4)单抗Ipilimumab单药治疗进展期胰腺癌的Ⅱ期研究纳入27例患者,虽具有安全性,但临床疗效不佳,ORR仅为0[4];而Eileen等采用双免策略,纳入65例晚期胰腺癌的Ⅱa期研究显示,CTLA-4单抗tremelimumab...
胰腺癌是一种高致死性、难治性消化道肿瘤,具有症状隐匿、恶性程度高、发展速度快等特点,被称为“癌中之王”,至今仍是恶性肿瘤最难以攻克的堡垒之一。目前,胰腺癌正在迈入综合治疗时代。胰腺癌是一种系统性的疾病,单靠外科手术不能解决所有问题,临床需要依靠化疗来应对胰腺癌的全身性转移、局部复发等情况。最新...
放射治疗是胰腺癌的重要局部治疗手段之一,贯穿各个分期。同期放化疗是局部晚期胰腺癌的首选治疗手段。对于寡转移(转移灶数目及器官有限)的胰腺癌患者,可通过同时照射原发灶、转移灶,实现缓解梗阻、压迫或减轻疼痛以及提高肿瘤局部控制的目的。 免疫联合治疗 胰腺导管腺...
与其他类型的肿瘤相比,胰腺癌的治疗进展很少,目前化疗仍然是治疗的主要手段。对BRCA突变体PC的Olaparib维持治疗的批准代表了对此类顽固性疾病进行个性化治疗的一项令人鼓舞的成就,并为研究具有与PARPi潜在协同作用的各种药物打开了大门,包括免疫治疗和酪氨酸激酶抑制剂。 新药物的出现,包括用于NTRK融合阳性肿瘤的NTRK抑制剂...
一、胰腺癌治疗方式现状 目前临床治疗方式主要有手术治疗,放射治疗,化学治疗,介入治疗等。手术是胰腺癌最有效的治疗方式,但仅有15%~20%的患者拥有手术机会,且术后患者仍有较高的复发转移率。对于不能进行手术的局部晚期和转移性胰腺癌患者,目前的一线治疗包括FOLFIRINOX、AG等化疗方案,虽然这些方案为患者带来了一定程...
胰腺癌常用的局部治疗方法 1、不可逆电穿孔(纳米刀)、微波/射频消融、术中放疗(IORT)、高聚能超声(HIFU)、放射粒子植入、区域放射。这些治疗共同的缺点是定位较困难、风险高,并发症难处理、效果欠佳。 2、冷热复合消融手术治疗,冷热复合造成超宽温度差,达到更好的物理消融效果、复温阶段热效应局限于冰球内,杀伤肿瘤...
之后靶向药物尼妥珠单抗应用于K-ras野生型进展期或转移性胰腺癌,结果中位总生存期治疗组8.6个月、对照组6.0个月;K-ras野生型胰腺癌总生存明显优于K-ras突变者、生存期分别为11.6个月和 5.6个月。临床上K-ras野生型胰腺癌比例较低。2019年在美国首先应用于临床的胰腺癌靶向药物奥拉帕利(腺苷二磷酸核糖...
胰腺癌防治现状 1、病因不清、预防难以实施:目前从流行病学研究所发现的胰腺癌高危因素包括非遗传相关因素和遗传相关因素。非遗传相关因素有基于不良的生活方式,如吸烟、肥胖、酗酒、三高饮食等;有基于良性疾病,如慢性胰腺炎、糖尿病、消化道良性疾病手术史等。遗传相关因素包括家族性胰腺癌、遗传性乳腺癌、遗传性胰腺...
胰腺癌自然发生需要一个漫长的时间:胰腺上皮从发生上皮内瘤样改变到肿瘤获得侵润特征,通常需要12年时间;发生侵润之后到出现转移需要7年,从转移到死亡平均历时3年。 胰腺癌临床时间跨度则短很多:在病人获得诊断之时,仅有10-20%获得外科手术切除的机会。该部分病人术后平均生存16.9-20.2月,若接受术后辅助性治疗生存...
在靶向治疗领域,聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP) 抑制剂对于具有BRCA 基因突变的胰腺癌细胞,能够通过影响DNA损伤修复,从而使肿瘤细胞死亡。POLO研究是第一个评估在BRCA胚系突变晚期胰腺癌一线含铂方案化疗稳定后,PARP抑制剂作为维持治疗有效性的随机双盲Ⅲ期临床研究,PFS及PFS2显著延长,患者耐受性良好,因此,尽管BRCA突变在...