推荐内科药物治疗前对局部晚期和转移性胰腺癌进行基因检测,包括但不限于 BRCA1/2、NTRK1/2/3、PALB2、ATM/ATR 和 RAS 等,有助于指导最佳药物治疗方案并参与新药的临床研究。对晚期转移性胰腺癌标准治疗失败的患者,可考虑在有资质的基因检测机构行高通量测...
除上述研究外,可切除胰腺癌新辅助治疗尚有多项Ⅱ期临床研究,但结论不一致。新辅助治疗具有降低肿瘤分期和筛选肿瘤生物学行为的作用,但在胰腺癌中仍缺乏一致性的高级别循证医学证据,因此目前尚无明确推荐的治疗方案和模式(通常建议使用客观缓解率较高的治疗方案,附录5为胰腺癌新辅助治疗相关研究中使用的方案),建议开展...
如针对胚系BRCA1/2基因突变的晚期胰腺癌患者,可在一线铂类药物有效的基础上采用多聚ADP核糖多聚酶[poly (ADP-ribose) polymerase,PARP]抑制剂进行维持治疗;针对高度微卫星灶不稳定性(microsatelliteinstability-high,MSI-H)或错配修复缺失(deficiency of mismatch repair,dMMR)的晚期胰腺癌患者,在二线治疗中推荐使用免...
常用的治疗药物有:氟尿嘧啶、盐酸吉西他滨、顺铂、阿霉素、丝裂霉素、表阿霉素、异环磷酰胺、洛莫司汀等,其中氟尿嘧啶为最常用药物,采用2种或3种化疗药物联合应用5~6周重复1次,传统化疗方案有FAM(5-Fu+ADM+MMC)、SMF(STZ+MMC+5-Fu)、FDM(5-Fu+DDP+MMC)等,近年...
2024年4月26日-27日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2024 CSCO指南会在济南召开。在胰腺癌专场,上海交通大学医学院附属仁济医院崔玖洁教授对《2024版CSCO胰腺癌诊疗指南》内科治疗更新内容进行了解读。 病理部分-免疫和靶向精准治疗 ...
有着“癌王”之称的胰腺癌,一直是临床治疗的难点。晚期胰腺癌系统治疗,还是以化疗为主。近年来进展迅速的免疫治疗,尚未在胰腺癌获得适应症批准。靶向治疗药物,PARP抑制剂、KRAS-G12 C抑制剂治疗效果显著,但限于突变频率较低,受益患者较少。BRAFV600E突变阳性、RET基因融合阳性患者,在2022.V2版NCCN指南中都有相应...
【推荐意见1】拟行新辅助治疗的胰腺癌患者常规进行MDT讨论,MDT模式应贯穿新辅助治疗全程(证据等级:低;推荐强度:强)。 MDT模式在胰腺癌的诊疗中发挥着重要作用,已被国内外指南广泛推荐。尽管目前仍缺乏关于MDT在胰腺癌新辅助治疗中作用的循证医学证据,但对于有条件的中心应尽可能开展。一方面,目前对于胰腺癌新辅助治疗...
胰腺癌的中医治疗指南 刘鲁明 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科 辨证汤药 1.中西医结合治疗：中西医结合治疗要采取辨病与辨证相结合的原则，根据不同的病理类型、不同的西医治疗背景、不同的临床表现，对于接受手术、放疗、化疗且具备治疗条件的胰腺癌患者，予以不同的中医药治疗。在不同治疗阶段，分别发挥增强体质、促进...
中等PS首选单药化疗。03PS评分在治疗决策中的作用 PS评分用于指导局部晚期/转移性胰腺癌的精准治疗。01 02 03 NALIRIFOX方案 NALIRIFOX方案在指南中的 地位NALIRIFOX方案被正式纳入局部进 01 展期和转移性胰腺癌的一线全身治 疗。NALIRIFOX方案的安全性 NALIRIFOX方案的治疗安全性总体可控，不良反应少。03 ...
影像检查应遵循完整(显示整个胰腺)、精细(层厚 1-2 mm 的薄层扫描)、动态(动态增强、定期随访)、立体(多轴面重建,全面了解毗邻关系)的基本原则。 常用影像学方法及特点局限性: 治疗前后影像学检查流程👇 治疗前胰腺癌影像检查优选路线图: 治疗后影像学随诊优选路线图: ...