1993年开展了深圳市第一例腹腔镜胆囊切除术,目前胆囊切除、保胆取石、胆总管切开联合胆道镜探查取石、肝脾囊肿开窗引流、肝癌切除、脾切除、胰体尾切除等已常规开展腹腔镜微创手术,腹腔镜左(右)半肝切除、腹腔镜胰腺中段切除,腹腔镜胰...
近日,县中医院外科在上级专家指导下,再次完成一例高难度手术“根治性胰体尾切除术+全脾切除术。” 据悉,余阿姨因反复腹痛两月余,逐渐加重至腰背部疼痛难忍到县中医院外科就诊,经检查初步诊断为胰体尾部占位。 通过充分术前评估,组织多学科讨论,制定手...
手术中分离脾脏和脾门时，容易导致血管破裂、造成大出血。基于胰腺癌的生物学行为特点：胰腺癌极易在早期就发生淋巴结转移。且淋巴结多分布在血管周围、和血管关系密切。基于胰腺癌根治性手术的需要：恶性肿瘤包括胰腺癌的根治性手术是要彻底切除胰体尾周围的淋巴结，这是胰腺癌根治性切除的需要、也是延长胰腺癌术后...
近期,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)东院肝胆外科主任常宏团队,成功实施保留部分脾脏胰体尾切除术,弥补国际两大通用保脾术式不足,手术取得良好疗效。 患者为胰腺体尾部良性肿瘤,经术前评估可能术中无法有效实施Kimura术式和Warshaw术式。针对临床实践中遇到的新问题,在以往脾良性肿瘤行脾部...
近日,我院普外二科成功为一例胰腺体部肿瘤患者实施腹腔镜下保留脾脏和脾血管的胰体尾切除术。术后,患者恢复顺利,未产生并发症。此术式将脾动脉和脾静脉完整地自胰腺游离,需要很强的腔镜操作和出血控制能力,该例手术的成功标志着我院微创技术再上新台阶。
答案也是肯定的。但是,针对胰腺癌,因为牵涉到根治性切除的目的,包括切除范围及淋巴结清扫,目前不提倡保脾,针对胰体尾的良性肿瘤,我们可以进行保留脾脏的胰体尾切除手术。 主流的有两种手术方式,Kimura法和Warshaw法。 Kimura法,是通过精细的手术技术、将脾动脉及脾静脉从胰腺中分离开来,并安全处理这两根血管的许多细小...
但手术难度大,对团队配合的要求高。经过与患者充分的沟通,科室进行激烈的病例讨论,最终决定对患者行腹腔镜下胰体尾联合脾切除微创手术。手术持续3小时20分钟,完整切下胰体尾和脾。术后病人恢复顺利,经病检提示为未分化癌。 腹腔镜手术随着二三十年的发展,现在技术已经日趋成熟。它逐渐取代传统开腹手术,真正为患者...
近日，宝山区仁和医院成功完成了首例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术（Kimura术式）。该手术方式是在全腹腔镜下，切除胰腺体尾部及病灶的同时保留脾动静脉；这需要在镜下剥离脾脏血管，如同在血管上“走钢丝”，又好似在血管上“跳舞”； 该术式操作难度大，术中及术后大出血风险更高，对术者的要求极高。医院肝胆...
近日,肝胆外科近期接诊了一位胰腺体尾部肿瘤的患者,并为其施行了腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术(Kimura法)。患者术后恢复良好,已经顺利出院。 由于胰腺与脾脏的位置十分接近,脾脏的血管尤其是脾静脉,往往从胰腺背面深部走行,因此很多胰腺体尾部肿瘤的手术也需要进行脾脏的切除。发生在胰腺体尾部的恶性肿瘤,因距离脾脏...
腹腔镜下胰体尾切除加脾切除术 最近再次成功完成一例胰体尾部囊腺瘤在腹腔镜下胰腺体尾切除加脾切除术。现向大家汇报一下,说说一些体会及经验。 患者女性,53岁,上腹部不适2月入院,CT示“胰体部巨大囊实性占位,周围无淋巴结肿大。考虑为良性的可能性较大,决定在腹腔镜下手术。术中见肿瘤较大,脾动脉及静脉贴...