01金属支架 金属裸支架通常使用钴铬合金或镍钛合金，支撑力较强且孔径较大，然而在置入过程中胆管上皮组织对金属裸支架的包裹，导致无法再次取出，在金属支架堵塞后需要再次植入支架扩张胆管管腔，大大增加手术难度和风险。由于这些缺点导致应用上的限制，金属胆道支架多用于晚期癌症患者。02金属覆膜支架 覆膜支架是在金属...
胆道支架 ERCP——被誉为消化内镜皇冠上的明珠,近日,我院引进了一套十二指肠镜设备,并成功为一名85岁高龄患者行经内镜胰胆管逆行造影(ERCP)+胆管支架植入术,解除了患者因胆总管恶性肿瘤引起的胆道梗阻,为患者建立起再通生命之道。 患者因反复腹痛伴皮肤、巩膜黄染、尿黄2个...
近日，山东大学齐鲁医院普通外科张宗利、徐云飞、刘毅、李广振团队成功完成山东省首例自膨式可载粒子胆道支架置入术治疗胆管癌。该手术经原经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)置入可载粒子胆道支架，创伤小，目前该患者状态良好，肿瘤消退明显。该患者入院诊断为胆管癌(T2NxM1，Ⅳ期)，存在肝内多发转移，且在胆总管存在长约5cm...
近日,四平市第一人民医院普外科团队成功为一名复杂消化道术后患者实施经皮肝穿胆道支架植入术,在避免传统内镜手术高风险的同时,精准解除患者胆道梗阻难题。这一技术的成功开展,不仅填补了医院在复杂解剖条件下胆道介入治疗的空白,更彰显了医疗...
1肿瘤引起的胆道梗阻。 2胆道出血、感染的患者要先做PTCD引流,炎症、出血控制后,二期支架植入。 3血小板减少,长期口服抗凝药及出血倾向的患者,需要先做PTCD置管引流,后期根据情况在判断能否支架植入。 4壶腹部及十二指肠梗阻,优先选择ERCP下支架植入。肝内胆管、中上段及中下段胆管梗阻,建议经皮经肝穿刺PTCD通路支架...
病情分析:胆道支架植入是一种微创手术,通常用于解除由胆管狭窄或阻塞引起的胆汁流通障碍。主要方法包括内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)。 1.内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 内镜从口腔进入,通过食道、胃到达十二指肠; 在十二指肠乳头处插入导管,注入造影剂以显示胆管结构; 通过导管植入金属或塑料支架,...
胆道支架介绍 支架的材料为镍钛合金,由支架、支架上的不透射线标记物、导管上的不透射线标记物、外护套、外鞘管、内轴、内管、橄榄状头端、内轴手柄、外护套手柄、复位装置组成。 标准:YZB/国 7568-2013《镍钛记忆合金自扩张式医用内支架(胆道支架)》 ...
7月7日，湖北首例自膨式可载粒子胆道支架置入手术在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）介入科成功实施。86岁的患者李婆婆近期因出现黄疸、乏力等症状前往武汉大学人民医院就诊。检查发现，她是胆管癌引发的梗阻性黄疸。该院介入科主任胡红耀教授介绍，恶性胆道梗阻病因复杂，常见为胆管细胞癌、胆囊癌等。该病发病隐匿，...
和CSEMS 用于恶性胆道引流的优缺点是有争议的,因为先前的研究报告在术后不良事件(如胆囊炎、胆管炎、出血、胰腺炎、支架梗阻和支架移位)、总体生存时间和支架通 畅时间方面的结果不一致,仍存在争议。 总体生存时间 尽管纳入了跨度时间长和不同样本量的研究,也仍然得出了 CSEMS 和 USEMS的总体生存时间相似的结果。
通过PTCD,经皮肤在超声及X线引导下穿刺到肝内外胆管处并放置导管引流胆汁;建立通道后,通过该通道在X线引导下放置胆道支架、胆道顺行取石。解决患者胆道梗阻问题。 优势 为胃肠道重建术后或肿瘤压迫导致的胆管狭窄患者解决ERCP无法完成支架置入的难题,为患者争取宝贵的治疗机会。经皮穿刺创伤小、痛苦少,患者恢复迅速,术...