以下是2024年最新的胆管癌治疗指南: 一、手术治疗 手术治疗是胆管癌治疗的主要手段之一,目的是切除肿瘤并恢复胆道通畅。根据患者的具体情况,手术方式可能包括肝门胆管癌根治性切除术、围肝门切除、肝门胆管癌姑息性部分切除术、姑息性胆道引流术、全肝切除后原位肝移植术、体外肝切除+自体肝移植术等。 二、化疗 化疗综...
3. 靶向治疗:专家将培米替尼和英菲格拉替尼作为疾病进展后FGFR2基因融合或重排的不可切除或转移性胆管癌的后续治疗选择;恩曲替尼和拉罗替尼作为NTRK融合基因不可切除或转移性疾病的一线或后续治疗选择;仑伐替尼、纳武单抗作、瑞戈非尼和帕博利珠单抗联合治疗作为不可切除...
光动力疗法(PDT)是一种新的局部消融，肿瘤特异性治疗，已显示出有希望的结果，现在是治疗不可切除胆管癌的标准。Moole等报道PDT联合胆道支架置入术可提高胆道引流的成功率，提高不可切除胆管癌患者的生存期和生活质量。不幸的是，在相对较小的样本研究中，PDT联合胆道支架植入术被报道与不可切除胆管癌患者的OS延长有...
根据疾病特征,NCCN指南将胆管癌细分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,并分别列出诊断所需进行的检查。相较CSCO指南,NCCN中针对某些情况推荐额外的检查,例如肝内胆管癌需进行食管胃十二指肠内镜(EGD)和结肠镜检查,还可考虑进行AFP、肝炎病毒学检查等;肝外胆管癌...
综上所述,晚期胆管癌的治疗是一个复杂而系统的过程,需要综合运用手术、化疗、放疗、 靶向治疗、免疫治疗以及支持性治疗等多种手段。患者及家属应积极配合医生的治疗建议, 保持积极乐观的心态,共同面对挑战,争取最佳的治疗效果。 郝延璋 滨州医学院附属医院
厚朴方舟团队编译 | 胆管癌是一种侵袭性较强且预后较差的恶性肿瘤,晚期胆管癌化疗效果不佳,需要更有效的治疗手段。今年更新的第1版胆管癌NCCN指南中新增Imfinzi(英飞凡,通用名:durvalumab,度伐利尤单抗)+吉西他滨+顺铂作为胆管癌的一线治疗(2B类证据)和二线治疗方案(2B类证据)。
项四个方面,为胆管癌患者及其家属提供一份实用的合理用药指南。 一、明确诊断,科学分期 胆管癌的治疗始亍准确的诊断与分期。通过影像学检查(如 CT、MRI)和必要的病理活 检,明确肿瘤位置、大小、浸润深度及是否存在远处转移,是制定治疗方案的基础。不同
随着基因检测的发展和临床试验的不断探索,基因组驱动的精准肿瘤学大大改写了实体瘤的治疗格局,为晚期肝胆管癌患者带来曙光:Selpercatinib作为被首度写入NCCN指南肝细胞癌部分的RET抑制剂在此次更新中大放异彩,还丰富了RET抑制剂在胆管癌的治疗选择;而FGFR2抑制剂Futibatinib凭借破纪录的疗效数据,在NCCN指南的胆管癌部...
在对598例接受手术治疗的肝内胆管癌患者的SEER数据库进行深入分析后,Nathan等人揭示了多发病灶与血管浸润作为预测切除后不良预后的重要因素;同时,淋巴结状态对于无远处转移的患者而言,具有显著的预后价值。值得注意的是,在这项研究中,肿瘤大小并未显示出对生存率的独立影响。这一发现随后在另一项涉及449例肝内胆管癌手...
胆道癌主要包括胆囊癌和胆管癌,胆道癌需要做基因检测的主要目的之一,就是靶向药或免疫药治疗指导,根据国内外指南和专家共识推荐,检测基因和对应用药方案如下: 证据来源 推荐等级 基因 变异 癌种 药物/分型/预后 CSCO指南 Ⅱ级推荐 NTRK1/2/3 融合 胆道癌 恩曲替尼 CSCO指南 Ⅱ级推荐 NTRK1/2/3 融合 胆道癌...