肝移植治疗胆管癌由于疗效不佳,在世界范围内已成为绝对禁忌症。然而,近年来,由于患者管理和CCA患者治疗的改善,这一适应证被重新审视。CSCO、ESMO和意大利指南建议对iCCA患者进行肝移植治疗。对于无法切除的pCCA患者(肿瘤直径≤3cm,且未接受手术治疗),可以考虑进行肝移植 3. 局部治疗 最近的文献表明局部区域治疗在iCCA中...
2023年2月份,欧洲内科学肿瘤学会(ESMO)在Annals of Oncology杂志上发布了《ESMO胆管癌:诊断、治疗和随访实践指南》。该指南包括了胆管癌的诊断、治疗,随访等内容。推荐经皮肝穿刺胆管造影(PTC)用于诊断,推荐右门静脉栓塞诱导残肝增生肥大、推荐动脉内治疗与化疗相结合,改善合并肝脏局限性疾病的iCCA患者的缓解和疾病控制。
因为两者表现出完全不同的临床病理特征和突变谱因, 有指导预后和治疗意义的临床应用,尤其是考虑到 IDH1/2 和 FGFR2 的遗传改变主要 发生在小导管型中,有着进行靶向治疗的乐观前景。 指南建议原发性硬化性胆管炎( PSC )患者使用无创放射技术 (如超声、M...
2023年AACR会议期间公布了KEYNOTE-966研究数据,这是一项随机、双盲、III期临床试验,纳入既往未经系统治疗、不可切除的局部晚期或转移性胆道系统肿瘤患者(肝外或肝内胆管癌,胆囊癌)。按照1:1随机接受GC(吉西他滨+顺铂)联合帕博利珠单抗或GC联合安慰剂治疗,主要终点为OS。 图片来自:医药魔方DeepMed数据库 共1069例患...
肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,iCCA)发生在肝内,是仅次于肝细胞癌的第二大原发性肝癌,在全球范围内的发病率呈上升趋势。2023 EASL/ILCA临床实践指南主要针对iCCA的临床管理提供循证指导。 01 疾病分型 1. 建议将iCCA分为大导管型和小导管型,基于...
2022年英国胃肠病学会肝脏分会召集胆管癌研究领域的多学科专家,基于近年来的循证医学证据,从胆管癌诊治的各个层面,包括流行病学、病理学、影像学诊断、内镜检查、手术治疗、系统治疗、放射治疗等,较全面地更新了该协会2012年版的胆管癌诊疗指南。指南分类提出了50条推荐意见并进行了详细阐释。然而,鉴于胆管癌病情复杂、...
指南共识 | 欧洲肝脏研究协会及国际肝癌协会2023版《肝内胆管癌治疗临床实践指南》更新解读,肝癌,栓塞,血管瘤,恶性肿瘤,国际肺癌日,肝内胆管癌治疗临床实践指南
HER2阳性率在胆囊癌(GBC),肝外胆管癌(ECC)和肝内胆管癌(ICC)中大约为30%,10-20%和5%。因此,HER2这个靶点在胆道肿瘤领域也大有前景。关于探讨HER2靶点在胆道肿瘤中的应用,目前已见一定成效。根据最新版NCCN指南推荐,针对HER2突变的胆道肿瘤患者,后线治疗可选用“曲妥珠单抗+帕妥珠单抗”,而在CSCO胆道肿瘤诊疗...
肝移植治疗胆管癌由于疗效不佳,在世界范围内已成为绝对禁忌症。然而,近年来,由于患者管理和CCA患者治疗的改善,这一适应证被重新审视。CSCO、ESMO和意大利指南建议对iCCA患者进行肝移植治疗。对于无法切除的pCCA患者(肿瘤直径≤3cm,且未接受手术治疗),可以考虑进行肝移植 ...
2023年AACR会议期间公布了KEYNOTE-966研究数据,这是一项随机、双盲、III期临床试验,纳入既往未经系统治疗、不可切除的局部晚期或转移性胆道系统肿瘤患者(肝外或肝内胆管癌,胆囊癌)。按照1:1随机接受GC(吉西他滨+顺铂)联合帕博利珠单抗或GC联合安慰剂治疗,主要终点为OS。