中医胃脘痛的病历范文 # 胃脘痛病历。 一、基本信息。 姓名:[患者姓名] 性别:[患者性别] 年龄:[X]岁。 职业:[患者职业] 联系电话:[电话号码] 就诊日期:[具体日期] 二、主诉。 胃脘部疼痛反复发作[X]年,加重[X]天。 三、现病史。 患者自诉[X]年前,因为一次吃多了冷饮(那时候大夏天的,看着冰淇淋就走...
3天前出现胃脘胀满疼痛伴眩晕,形体清瘦,纳差,泛酸口苦,尿黄,舌淡红,苔黄腻,脉弦滑。 既往史:既往慢性胃炎多年。 辅助检查:胃镜检查诊为慢性浅表性胃炎。 中医诊断:胃脘痛,湿热中阻证。 治法:清化湿热,理气和胃。 方药:温胆汤加减 药物组成:制半夏10 g,陈皮10 g,茯苓10 g,枳壳10 g黄芩10 g,黄连6 g,...
现病史:近半年来胃脘疼痛反复发作,多为隐痛,每次疼痛半小时左右逐渐缓解。胃脘疼痛发作时伴口苦,疼痛缓解后则不觉口苦,进食油腻食物疼痛更易发作,嗳气或矢气后疼痛可减轻。其胃脘疼痛时间大多于午饭后约12点左右发作,若中午疼痛未发作,则大多于傍晚饭后6-7点左右发作。其胃脘疼痛严重时大多一日发作一次,疼痛较轻时则...
[病案分析]胃脘痛,为临床常见病,从《内经》到历代医家皆有论述。病名为胃脘痛,实则与肝胆、脾胰、小肠、大肠,乃至于心、肺,皆密切相关。在解剖方面,胃与脾,以膜相连;胃上脘,俗称“心口窝”,与心相邻;胃与肝胆、胰腺,皆居中焦;胃下接小肠、大肠。在经脉连属方面,足阳明胃经,“属胃络脾”;足太阴脾经,“属...
确有专长胃脘痛门诊病历.pdf,案例 1 患者胃脘胀痛半月余,拒按,嗳气多,无呕吐,自觉上腹胀 满,口渴但不欲饮。今日胀痛加重,大便不畅,得矢气后稍舒, 舌苔厚腻,脉滑。患者自述晚饭后喜吃零食。 中医诊断:饮食伤胃证 治法:消食导滞,和胃止痛 方药: 保和丸加减 山楂 20g
中医胃脘痛病历模板中医胃脘痛病历模板 姓名:XXX 性别:男 年龄:45岁 职业:会计师 就诊时间:20XX年XX月XX日 【主诉】患者主诉自发性胃脘痛1个月,每天疼痛程度不一,时轻时重,疼痛部位主要在胃脘处,时而向左腹放射,进食后疼痛稍有缓解,但不彻底消失,伴有打嗝、反酸、食欲不振等症状。 【病史】患者平时生活有...
胃脘痛(胆汁反流性胃炎)的病历分析 胃脘痛(胆汁反流性胃炎) 赵某,男,45岁,干部 2012年2月10日初诊:间断胃脘疼痛3年加重1天,因生气,饮食不当后而发病。中上腹偏右胀痛剧烈,气冲胁背,嗳气不畅,呕恶欲吐,不敢进食,大便不畅。曾在某医院肌注654-2,痛未减。
中医专长胃脘疼病历模板 中医专长胃脘疼病历模板 姓 名: 性 别: 年 龄: 婚 姻状 况: 民 族: 职 业: 出生地: 病史陈述者: 入院日期: 记 录日 期: 主 诉: 现病史:( )年前患者(有、无)明显诱因出现(胃脘、剑突下)疼痛,(有、无)周期性、节律性,(有、无)反酸、嗳气、纳差、灼热感等,(有、无)...
中医胃脘痛的病历范文(汇总3篇)中医胃脘痛的病历范文第1篇 《中医病历书写基本规范(第1版)》内容简介:自2021年7月1日起,_、国家中医药管理局联合印发的《中医病历书写基本规范》(国中医药医政发[2021]29号)(以下简称“新《规范》”)正式施行,2021年版《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》同时废止。新...
胃脘痛护理病历 张云侠胃脘痛护理病历 一、一般资料 科别:消化内科病房:5床号:18住院号:46738 姓名:刘万友性别:男年龄:65职业:干部 民族:汉婚姻:已婚信仰:无文化程度:大专 籍贯:松原市宁江区入院日期:2017.12.5入院方式:扶行病历记录日期: 2017.12.5 病历叙述者:本人及家属可靠程度:可靠主管医生:张艳秋医疗诊断...