胃癌治疗的总体策略是以外科为主的综合治疗,为进一步规范我国胃癌诊疗行为,提高医疗机构胃癌诊疗水平,改善胃癌患者预后,保障医疗质量和医疗安全,特制定本指南。本指南所称的胃癌是指胃腺癌(以下简称胃癌),包括胃食管结合部癌。 二、诊断 应当结合患者的临床表现、内镜及组织病理学、影像学检查等进行胃癌的诊断和鉴别诊断。
尽管有回顾性研究提示临床分期 Ⅲ～IV 期胃中、下部患者可能从 D2+No.14v 淋巴结清扫中获益,第 3 版日本胃癌诊治指南已不再将 No.14v 作为常规 D2 清扫范围,专家委员会亦认为 No.14v 可能会增加手术相关死亡风险,建议此类患者先进行新辅助治疗,若考虑清扫可能获益再行 No.14v 清扫。 更新3 可手术切除胃癌...
今年CSCO胃癌指南的更新,综合考量了循证医学证据、治疗可及性以及精准医学的最新进展,为胃癌规范化诊疗提供了科学、精准的指导方向。其中,卡度尼利单抗以其独特的机制和疗效,在晚期胃癌的一线治疗中获得了Ⅰ级推荐(1A类证据),在二线治疗中...
对cT4a/N+M0或cT4b/N×M0局部进展期胃癌,D2根治术后8个周期的奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案非劣于奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案。DS序贯S-1较S-1单药进一步改善了Ⅲ期进展期胃癌生存。 3. 晚期治疗:分为一线治疗和二线及后线治疗 一线治疗适用于...
三线及三线以上治疗,除HER-2靶向、抗PD-1/PD-L1免疫治疗方式外,临床推荐抗血管药物阿帕替尼: 03 胃癌腹膜转移的综合治疗 胃癌腹膜转移可分为两类:第一类仅腹腔游离癌细胞阳性,无肉眼可见的转移病灶,将其划分为CY1P0;第二类腹腔可见肉眼转移病灶,记为P1,非单一远处转移胃癌范畴。胃癌CY1P0属于技术上可切除但生物学...
国内主要参考日本《胃癌治疗指南》的“eCura system”将内镜治疗效果分为治愈性切除、相对治愈性切除和非治愈性切除（如表2）［36，38-42］。内镜治疗综合评估决定患者后续是否密切随访观察、追加内镜治疗或者外科手术等随访治疗决策（图2）。绝对性治愈切除eCura A型患者，建议随访观察，术后每6~12个月进行内镜随访。...
答:佐妥昔单抗(Zolbetuximab,商品名Vyloy)是一种针对Claudin 18.2(CLDN18.2)靶点的单克隆抗体。CLDN18.2是一种在胃癌和胃食管交界处腺癌中高度表达的蛋白质,佐妥昔单抗通过与CLDN18.2结合,激活免疫系统攻击肿瘤细胞,从而实现治疗胃癌的目的。 问:佐妥昔单抗是如何获批的?
一、胃癌诊疗指南 根据CSCO及NCCN指南建议,对于约80%的HER2阴性患者而言,化疗仍是一线标准疗法,HER2阳性患者可在化疗(不建议蒽环类)基础上联用曲妥珠单抗;其他获批靶向药物包括二线的雷莫芦单抗(NCCN)、三线的阿帕替尼(CSCO)、三线及以上的派姆单抗(NCCN一类证据,CSCO二类证据),其他仍以紫杉醇类、氟尿嘧啶类及铂类化...
在 2025 年第 97 届日本胃癌会议上,木下敬弘教授、小野裕之教授和原浩樹教授分别从外科、内镜和内科治疗 3 个方面对新版指南进行了详细解读 [1] 。本文结合 3 位教授的汇报内容,并参照第 7 版日本胃癌治疗指南,为读者提供深入解析。 一、 指南更新的主要特点 一、指南更新的主要特点 1.更加遵循循证医学证据...
早期胃癌肿瘤分期为: Tis肿瘤。也称为原位癌,Tis是指在胃的最内层(上皮细胞)迅速生长的异常细胞。需对其进行治疗,否则可能发展成侵入性胃癌。 T1a肿瘤。这些早期肿瘤已侵入胃壁的第一层(粘膜)。 依据下列因素,确定早期胃癌治疗方案: 患者健康状况是否允许进行手术,以及 接受手术的个人意愿。 内镜下切除术...