此次大会上,来自美国加州大学重症医学科麻醉和围手术期护理学系的首席研究员Matthieu LEGRAND教授公布了"停止或继续"随机临床研究(STOP-or-NOT研究)的结果,探讨了重大非心脏手术前是否继续应用肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)的科学问题...
大量研究表明,肾素-血管紧张素系统在高血压所致肾脏损害的病理生理过程中发挥关键作用,因此用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)阻断血管紧张素Ⅱ的作用对降低高血压患者肾脏并发症的危险性具重要意义。; 联合应用ACEI与ARB类药物的利与弊是近年来心血管病与肾脏病研究领域备受关注与争论的热点。
肾素-血管紧张素系统抑制药——ARB类、肾素抑制药 1.ARB类 代表药物:缬沙坦、厄贝沙坦等“XX沙坦”。 作用机制:AngⅡ生成除了ACE途径外,还可以通过糜酶途径生成。循环系统以ACE途径为主,而组织中以糜酶途径为主。ACE途径不能抑制糜酶途径,而本类药物能够阻断不同途径生成的AngⅡ与受体AT1结合,避免AT1受体激活产...
血流动力学不稳定与围术期心肌损伤相关,对于接受肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂(血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素II受体阻滞剂)治疗的患者更是如此。停用RAS抑制剂以尽量减少低血压,或持续使用RAS抑制剂以避免高血压,何种方式可减少围术期心肌损伤,目前尚不清楚。值得关注的是,近期一项发表于EHJ杂志的SPACE试验结...
二、肾素-血管紧张素系统抑制剂 目前认为心衰是慢性、自发进展性疾病,神经内分泌系统激活导致心肌重构是引起心衰发生和发展的关键因素。该系统的激活既是机体的代偿机制又是导致心室重构、心衰恶化的重要原因。其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活,是加重心肌损伤、心肌重塑、促进心衰进展的重要因素。肾素-血管紧...
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS )自 20 世纪 90 年代被提出以来,一直是心肾血管领域的治疗靶点之一。RAS 抑制剂包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,代表药物...普利类)、血管紧张素 II 受体拮抗剂(ARB,代表药物...沙坦类)和肾素抑制剂(阿利吉仑等),都是心肾血管疾病的重要治疗药物,临床上用...
心血管药理-肾素-血管紧张素系统及其抑制剂RAS 失活 •⒈分类：⑴组织型ACE⑵血浆型ACE •⒉ACE基因型与疾病：等位基因：I（insertion）；D（deletion）•⒊组织ACE表达的调节因素：糖皮质激素、雄激素、内皮素、生长因子、ACEI、心梗、炎症和修复过程等均促进ACE水平的增加。心血管药理-肾素-血管紧张素系统...
(RAS)抑制剂全球市场总体规模 肾素血管紧张素系统(RAS)是心血管和肾功能的主要决定因素。 RAS抑制剂通常是高血压、减少后负荷以及预防和治疗心力衰竭的一线治疗方法。肾素血管紧张素系统(RAS)抑制剂包括血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)和肾素抑制剂。 这些药物被广泛用于高血压的治疗,尤其...
北京时间8月30日-9月2日,2024年欧洲心脏病学年会(ESC 2024)在英国伦敦现场及全球在线拉开帷幕。在大会首日HOT LINE 1专场上,来自美国加州大学旧金山分校的Matthieu Legrand教授报告了STOP-or-NOT研究结果,在非心脏手术前继续使用和停止...