肺结节密度可以提示其恶性风险,研究证实实性结节恶性概率仅为磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的1/5,GGN(尤其是直径≤10 mm、缺乏影像特征的小结节)应作为此诊断管理的重点。本综述通过分析GGN影像学特征、病理学基础及生物学行为,总结了GGN的影像诊断标准,...
纯磨玻璃结节,又称pGGN 进行肺结节的诊断与建议之前,需要获取患者的流行病学资料,判断是否属于高危人群 高龄(>45岁) 基因易感 免疫缺陷 肺部基础疾病 不良生活习惯 吸烟及二手烟 厨房油烟 空气污染 职业暴露 其他可吸入致癌 以LU-RADS 分类作为肺结节综合评估的最终结论,并...
肺原位腺癌AIS为最早期的肿瘤,贴壁肺泡生长,CT表现为纯磨玻璃结节,5-30mm,没有实性成份。理论上肺原位腺癌AIS不突破基底膜,不会发生转移,肺原位腺癌AIS不影响生命,并可能长期(数年甚至数十年)不生长,因此肺原位腺癌AIS是不需要手术的。 根据国际肺癌研究协会(ISLAC)的定义: 微浸润腺癌MIA为原位腺癌AIS的进一步发...
4、磨玻璃影内含有实性成分,称为混杂性磨璃影(mixedground-glass opacity, mGGO)。 5、磨玻璃影边界清楚,呈圆形或类圆形,表现为结节状,称为磨玻璃结节(ground-glass nodule, GGN)。 6、磨玻璃结节无实性成分称为纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN) 7、磨玻璃结节内含有实性成分称为混杂性磨玻璃...
其在影像学上多数表现为单纯性磨玻璃结节,也有部分表现为部分实性磨玻璃结节,极少数表现为实性结节。 (一)术前随访 可疑MIA患者,术前至少随访1次且距首次发现间隔3个月以上。 (二)术前检查 术前推荐薄层胸部CT平扫,而头颅磁共振、全身骨扫描、气管镜、胸部CT增强、PET−CT检查或经皮肺穿刺等为非必须检查...
(一)肺结节的影像学诊断和鉴别诊断要点 肺结节的外观和内部特征是初步判断良恶性的主要依据,包括结节大小、形态、边缘及瘤一肺界面、内部结构特征及随访的动态变化。功能显像可进一步协助区分肺结节的良恶性。 1.外观评估 (1)结节大小:随着肺结节体积增大,其恶性概率也随之增加。但肺结节大小的变化对磨玻璃结节的定性...
目前,肺结节在我国的检出率为20%~80%,以磨玻璃影(GGO)为特点的磨玻璃结节(GGN)在接受LDCT筛查的美国人群中约占肺结节的9%,在我国人群中约占肺结节的20%~40%。 肺GGN常被认为可能是癌前病变或早期肺癌的征象,GGN样肺癌(GGN‑LC)具有“惰性”发展和极少淋巴结或远处转移等特点,预后良好。
根据影像学图像解读,叶主任认为该患者右肺的结节为混合磨玻璃结节,实性成分占比高,边缘有磨玻璃成份,且有明显恶性特征(如:分叶征、血管征、细毛刺征和胸膜凹陷征,且病灶内部密度杂乱不均)。 虽然影像科没有明确下结论,但是叶主任认为这是非常典型的以混合磨玻璃为表现的浸润性腺癌。
✔纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN) ✔部分实性结节(part-solid nodule,PSN) ✔实性结节( s olid nodule,SN) ACCP 指南肺恶性肿瘤可能性的评估[1](见表 1)。 表1 目前对于肺结节常规检查及随访方法是胸部CT检查,pGGN病变在PET/CT上的标准化摄取值(standardized uptake value,SUV)较低,...