对应到曲线上:弹性阻力小→充水→前半段斜率大→随着水量不断增加→肺扩张→弹性组织被“拉紧”→肺的顺应性变小,弹性阻力变大→斜率逐渐变小。 而放水的曲线与充水的曲线基本重合,不存在滞后现象。 而在放气的那条曲线上,其实跟盐水曲线的顺应性变化趋势大体一样,只是由于前者的液—气界面没被破坏,其肺泡表面...
机械通气期间的肺压力容积曲线 如果压力低于低位拐点(A),肺泡易于萎陷;如果压力高于高位(B),肺泡易于过度膨胀。急性呼吸衰竭患者肺泡的萎陷和扩张与不良预后具有相关性。通过应用小潮气量(6 ml/kg)及持续呼气末正压,防止肺泡过度牵张和萎陷/开放肺泡的保护性通气策略(阴影区...
肺静态压力—容积曲线,是我们为了描记患者的肺静态压力和肺容积之间相对关系的一组曲线。它的吸气支通常为S型,在曲线上有两个明显的转折点,低位转折点和高位转折点。在低位转折点之前,随着压力的增高,肺容积的变化不大,肺仍然处于塌陷状态。 而在低位转折点之后,随着压力的增高,肺容积明显增多,肺处于开放状态。到...
描绘静态压力—容积曲线,目前应用最广泛的是低流速法。低流速法测定准静态压力—容积曲线,是采用非常缓慢的流速,描记连续的压力—容积曲线,它的优点是简便省时,不用断开呼吸机,对患者来说比较安全。许多研究都证实,低流速法与经典的大注射器法测定压力—容积曲线的一致性是良好的。
在深入探讨肺压力—容积曲线的滞后现象之前,我们先要了解肺顺应性曲线的基本概念。肺顺应性曲线描述了肺部容积变化与所需压力之间的关系,反映了肺组织的弹性和顺应性。让我们首先观察盐水灌肺实验。当肺充水后,破坏了肺泡液—气界面,肺泡表面张力消失,使得肺弹性阻力减少。由于弹性阻力的减少,肺变得更...
1、肺压力-容积曲线的临床应用及进展来源:中华急诊医学杂志 作者:沈鹏 朱建刚 宋先斌 张茂 压力容积曲线( pressure-volume curve,P-V曲线)是反映呼吸系统力学特性的一项指标,在指导临床治疗以及反映疾病进程等方面被寄予厚望,本文综述了这方面的临床应用与近年来的一些进展。1、P-V曲线P-V曲线是根据呼吸系统的压力...
1下面的曲线图显示了当哺乳动物的肺从体内取出在两个条件下的肺压力 − 容积曲线。条件一是肺充满着空气,条件二是整个肺充满生理盐水。在两种实例中离体的肺都保留了肺泡呼吸需要的液体薄膜saline Inflation200150alr inflation3wn70A1005001020PRESSURE cm waterSaline inflation: 充满生理盐水 air inflation: 充满空气...
患者每次呼吸时的肺静态压力和肺容积之间的对应关系,我们可以用坐标曲线的方式表达出来,这个曲线分为吸气支和呼气支。急性呼吸窘迫综合征患者的这个曲线吸气支,通常呈S型,而在肺容积低的地方和肺容积高的地方出现的转折,就是低位拐点和高位拐点。 而在呼气支上出现的转折,就称为第三拐点。第三拐点主要是反映了肺泡...
正常人在直立、放松、清醒状态下的呼吸系统准静态P-V曲线呈低段凹面向上高段凹面向下的“S”形,整个曲线是胸壁(膈肌和胸腔)作用力与肺弹性回缩力之间相互作用的平衡。当两者相互作用里刚好抵消,肺容积达到平衡状态,此时的肺容积即为功能残气量(FRC),而此时,肺泡的压力也等于大气压。 正常人仰卧位时,肺的FRC减少...