牵引床牵开后,先股骨外髁切口,经皮复位内外侧髁,使用松质骨螺钉两颗固定髁间,自膝髌骨下正中切口约3cm自Blumansaat线插入导针开口,直接使用硬钻扩髓至中间骨块,手法复位后硬钻扩到最近端,插入导丝,依次扩髓,插入10*380mm的倒打钉,依次置入远近端各两根锁钉。由于股骨髁部只有两根锁钉,感觉不太牢,加用LISS,...
对于股骨逆行髓内钉而言,只要股骨远端有足够的长度来准确评估力线,医生就可以向上将导针插到骨折部位,但不越过骨折线,然后可以将锥子或复位器械顺着导针进入,用作操纵杆来控制远端矢状面、冠状面和水平面的移位,然后再用克氏针临时固定骨折,还有一种情况是可以将导针推进越过骨折,进入未骨折的股骨干。对于钢板而言,...
术前方案:髌前外侧入路,髌骨翻向内侧,充分暴露股骨关节面。如果可能,不暴露干骺端,内侧髁hoffa骨折用哈勃钉2-3枚固定,髁间用空心半螺纹或全螺纹钉两枚固定。解剖复位固定股骨髁后,外侧插入股骨远端锁定板,近端经皮置钉。术中考虑内髁后侧复位及髁螺钉分布,便于钢板置钉不冲突。尽量不暴露髁上折端,如果复位困难...
股骨髁间髁上粉碎性骨折手术的风险众多,包括麻醉风险、切口感染、神经血管损伤、骨折复位不良、内固定失效、膝关节功能障碍等。 1. 麻醉风险:手术必须进行麻醉,但麻醉本身可能带来风险,如药物过敏反应、呼吸心跳骤停等。 2. 切口感染:手术时间长且切口范围广,增加切口感染风险,可能导致延迟愈合、不愈合等情况。 3. ...
目的:探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上,髁间骨折的治疗效果.方法:对82例股骨髁上,髁间骨折分别采用髁钢板,动力髁螺钉,逆行交锁髓内钉治疗.结果:所有病例均获得随访,随访时间平均9个月,骨折愈合时间,平均13周.L-DCP组优14例,良4例,优良率69.2%;DCS组分别为13例,3例,66.7%;GSH分别为25例,3例,87.5%....
1、股骨髁上骨折、发生在距腓肠肌起点24厘米以内,称为股骨髁上骨折;如果股骨髁在骨折后裂开,称为股骨髁间骨折。这在年轻人中更常见。病因和发病机制,间接暴力所致股骨髁上骨折可分为屈曲型和伸直型髁间骨折,可视为“T”型或“Y”型骨折。诊断和临床表现与股骨干下三分之一骨折相似。检查时应防止膝关节过度伸展...
股骨髁上及髁间骨折的治疗历来是一个难题。这些骨折常是不稳定的粉碎性骨折,多发生于老年人或多发伤者。由于骨折靠近膝关节,所以很难完全恢复膝关节的活动度和功能。对已行膝关节成形术的老年患者,其治疗可能更为复杂。 针对这些问题,四川省人民医院魏丹主任...
左膝前可见长约3cm皮肤挫裂伤口,左下肢短缩,外旋畸形,左大腿下段压痛(+),纵轴叩击痛(+),左膝屈伸活动受限,左下肢末端血循,感觉,运动可。 诊断 处理 诊断:左股骨髁上,髁间开放性粉碎性骨折。 急诊行清创骨折复位内固定植骨术。 随访 讨论 双钢板内固定有哪些原则及注意事项?
股骨髁上骨折 •发生于股骨自腓肠肌起点上2～4cm范围内的骨折称股骨髁上骨折；如骨折后股骨髁呈劈开状，则称股骨髁间骨折。•以青壮年多见。病因病机 •多由间接暴力引起•股骨髁上骨折可分为屈曲型和伸直型•髁间骨折可见“T”或“Y”型骨折 诊断 •临床表现与股骨干下三分之一骨折相似•检查时应...
股骨髁上(间)骨折.ppt 关闭预览 想预览更多内容,点击免费在线预览全文 免费在线预览全文 股骨髁上(间)骨折 股骨髁上骨折 股骨髁间骨折;;; 下载文档 收藏 分享 赏 0您可能关注的文档老年左心衰的七大征兆.pdf 老年人脑血管病的预防.ppt 综合验光仪操作程序.ppt 老年人身体护理特点.ppt 老年患者非人工气道吸痰...