肝胆外科对于这类急危重且手术风险过高的患者也有一种治疗方法——经皮经肝穿刺引流技术。如:经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)、经皮经肝胆管穿刺引流(PTCD)、经皮肝脓肿穿刺引流。 注:经皮穿刺针 经皮经肝穿刺引流技术是在彩超、CT或DSA引导下局部麻醉...
肝胆穿刺引流袋内液体的变化与患者的病情及治疗密切相关,可能会出现多种类型的液体,包括血性液体、胆汁、脓性液体和清亮液体等。 1. 血性液体:在穿刺引流的初期,通常会排出暗红色的血性液体,这主要是由于穿刺过程中可能损伤了血管,导致出血。随着出血的停止,排出的液体颜色会逐渐变为淡黄色。 2. 胆汁:如果引流管放...
在超声引导下,精准的将穿刺针置入肝左叶较宽胆管(约5mm),并顺利置入猪尾巴引流导管,引流管引流顺畅。整个操作老人未感到明显不适。 什么是超声引导下PTCD术? 超声引导下PTCD是在实时超声的监测和引导下,穿刺针经皮肝穿刺肝内胆管,再将外引流管置入肝内胆管,将胆汁流向体外的一种常用技术。通过引流减轻黄疸,改善肝...
武汉市第八医院肛肠疾病诊疗中心一病区副主任医师、普外肝胆胰腺外科组及腹膜后肿瘤外科组主任。毕业于武汉大学,从事普通外科工作20余年,擅长肝胆外科、腹膜后肿瘤及盆底疾病、肠癌肝转移、肛门外伤、畸形的诊治,对肝胆外科,大肠肿瘤及腹膜...
彩超引导下经皮肝穿刺肝胆引流术借助彩色多普勒技术,医生能精准避开血管,清晰掌握肝内外胆管的走向和扩张程度,并选择扩张最为明显的胆管作为穿刺目标,还可在操作过程中动态观察穿刺全过程,确保手术安全、准确。 简单来说,是在彩超实时影像“导航” 下,避开肝内血管,锁定扩张最显著的胆管(直径≥4mm 即可穿刺),将细如...
肝脏穿刺和肝胆其实不大一样,前者是在局部麻醉下利用肝活检针,活检枪穿刺肝脏所进行的一种方法。本次检查需要选择正规专业医院,抽取少量肝组织进行病理检查,免疫组织化学检验的一种操作技术,而肝胆穿刺不具备这种优势。 如果肝脏上有肿瘤或者是肝脏弥漫性病变,需要做好相应的准备去医院检查,不能明确具体的性质,则不能...
医院肝胆胰外科开展首例 经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)+胆道支架置入术 患者因“梗阻性黄疸”前来就诊。 经查发现,患者肿瘤严重侵袭导致胆管狭窄和变形。由于患者曾进行过胃大部切除并Roux-en-Y吻合术,腹腔内粘连导致肠腔成角和扭曲,使得内镜下的ERCP胆道支架置入难以成功。
近日,我院肝胆外科成功举办了第一届 “经皮肝穿刺胆管取石术(PTCL)高级学习班”。此次学习班汇聚了来自全国各地的肝胆外科专家、学者以及临床医生,共同学习了“PTCL”在复杂性胆道疾病的应用,探讨和分享了“PTCL”的最新技术和发展趋势。 学习班期间,我院肝胆外科的专家教授们为学员们安排了关于“PTCL”的学术讲座、...
定义经皮肝胆穿刺引流的主要目的是引流胆汁,减轻黄疸、疼痛等症状,改善肝功能,为进一步治疗创造条件。目的定义与目的适用于胆道梗阻、胆管炎、急性胰腺炎等需要引流胆汁的情况。有凝血功能障碍、严重心肺功能不全、大量腹水等的患者应慎用或禁用经皮肝胆穿刺引流。适应症与禁忌症禁忌症适应症经皮肝胆穿刺引流通常在超声...
我昨天做了经皮肝胆穿刺,一直没有引出胆汁就拔掉了,今天导致发烧了,右上腹部疼痛,目前正在住院,医生说先观察,但疼痛是什么原因? 发烧的原因可能是胆道梗阻和胆管炎,建议重新穿刺,使用最好的抗生素,如果疼痛严重可以考虑手术治疗。 癌症患者不想做手术,只想控制症状,能正常排胆汁就行。现在医生只是让观察一天,胆管扩...