1. 病史:患者的年龄、性别、肝病史、饮酒习惯及药物使用情况等信息对肝脏占位性病变的鉴别诊断具有重要意义。例如,肝血管瘤和肝腺瘤通常见于年轻女性,而肝癌则更常见于中老年男性。 2. 临床表现:肝脏占位性病变的临床症状可能包括右上腹部疼痛、腹胀、食欲不振和体重下降等。这些症状不是肝脏占位性病变所特有,其他肝...
密度接近正常肝或 < 2cm难以显示 弥漫病灶不易发现 难以鉴别原发或继发 限度: 肝占位病变CT诊断 能获得三维图象 软组织分辨率高 显示肝内外胆管和血管 无放射线损伤 肝占位病变MRI诊断 肝占位病变影像诊断 01 选择性肝血管造影 02 方法: 肝动脉造影 肝静脉造影 门静脉造影 03 肝占位病变影像诊断 选择性肝血管造...
①如果肝脏占位直径≥2cm,CT和MRI四项影像学检查中有一项显示肝脏占位具有上述肝癌的特征,即可诊断HCC; ②如果肝脏占位直径为小于2cm,则需要四项影像学检查其中只有一项显示肝脏占位具有上述肝癌的特征,须行肝穿刺活检或随访影像学检查以进一步明确诊断。 (...
AFP阳性有占位:原发性肝癌少数转移癌(胃、胰腺……)无占位:妊娠睾丸或卵巢肿瘤活动性肝病:AFP与ALT绝对值和动态变化AFP多在400μg/L以下AFP动态变化与ALT波动相关AFP异质体LCA结合型25%定位诊断(-)或为硬化结节活动性肝病原发性肝癌鉴别诊断 AFP阴性占位病变肝外肝内液性(肝脓肿、肝囊肿)实质性良性(血管瘤)...
不同性质的肝占位性病变,治疗与预后截然不同 ┌非寄生虫性肝囊 肿(肝囊肿)、多囊肝 ┌囊性病变│肝脓肿:细菌性、阿米巴性、 结核性 │└寄生虫性肝囊肿: 肝包虫病等 ┌良性局灶性病变:局灶性脂肪肝、局灶性增生结节、 ││结节型肝结核 肝占位性病变└良性肿瘤:肝海绵状血管瘤(肝血管瘤)及其他良性肿瘤...
患者肝功能在正常范围内,很少伴有肝炎及肝硬化病史; 血AFP为阴性。 影像学表现 肝血管瘤CT表现: 快进慢出,早出晚归。 肝血管瘤MRI表现: MRI T1加权呈低信号,T2WI表现为高信号; “灯泡征”增强扫描,快进慢出; MRI对与血管瘤的诊断意义在于它可以...
如肝脓肿、感染性占位等,临床表现多样。 02肝脏占位性病变的临床检查 肝脏占位性病变的临床检查肝脏占位性病变的临床检查实验室检查: 血液及生化检验对占位性病变的分析。包括肝功能检查、肿瘤标志物等。影像学检查: 常用于占位性病变的诊断。包括超声、CT、MRI等影像学方法。
鉴别诊断临床常见实质性占位病变微小占位病变原发性肝癌治疗定性定位诊断影像检查诊断正确率对于直径〉3cm的肝脏占位性病变,各种影像检查已可达到较高的定位定性诊断正确率,文献报道普通B超对原发性肝癌(简称肝癌)直径3—5cm者的检出率可达85%-100%,而直径〈3cm的肝脏微小占位性病变的影像检查检出率较低和定性定位诊断...
患者,女,60岁。在常规健康体检时通过CT扫描发现肝脏有占位性病变。为了鉴别诊断,下列哪种影像学表现提示该占位更可能是良性病变? A. 占位边界清晰,强化均匀 B. 占位边界模糊,内部密度不均 C. 占位伴钙化及出血坏死 D. 占位快速生长,形态不规则 相关知识点: ...
一、CT在肝占位性病变的鉴别诊断中的应用 CT扫描通过对肝脏占位性病变的影像特征分析,可以帮助医生准确诊断肝脏病变的性质。首先,在鉴别诊断肝脏肿瘤时,CT扫描可以了解病灶的大小、数目、边缘、密度等特征,帮助区分良性病变和恶性肿瘤。其次,对于肝脏转移瘤的鉴别诊断,CT扫描可以显示转移病灶的数量、位置、大小等特点,帮...