截至目前，科室已经通过腹腔镜完成左半肝、右半肝、尾状叶、左外叶、中肝、右后叶等切除手术，以及右肝7/8段、中肝叶等复杂肝肿瘤手术，本例5、7、8段扩大肝中叶切除实现了所有肝段、肝叶的肿瘤手术，累计腹腔镜肝切除手术量达几百例，均获得良好的效果。此外，医院引入达芬奇手术机器人以来，科室已经开展数十...
相较于传统的开腹手术,微创手术具有出血量少,创伤小、疼痛轻、恢复快等优势。目前,金中奎主任及普外二科(原普外科)团队不仅能够完成腹腔镜下的结直肠癌、胃癌治疗术等复杂术式,还能完成腹腔镜下的肝精准切除术以及胰腺、脾脏与胆囊、胆管、甲状腺、疝等腹腔镜手术。 此手术的开展标志着燕达医院普外科已进入精准肝切...
笔者单位2017年共实施腹腔镜右后区肝切除术30例,手术时间为160(90～210)min,出血量为200(100~800)mL,无一例术中输血和中转开腹,全入肝血流阻断1例(血管瘤),术后仅1例发生胆漏,术后平均住院时间为8(5～15)d。笔者结合腹腔镜右半肝切除术的流...
以及腹腔镜肝切除的围手术期管理的完善,在高通量腹腔镜肝脏外科中心,精准肝切除理念指导下的局部肝切除及左肝外侧叶切除甚至左半肝切除病人可尝试日间手术流程,这对提高医院床位周转能提供较大帮助,同时也能够促进腹腔镜肝脏外科水平的不断提高。
11月5日,我院普外三科运用腹腔镜微创技术,成功为肝血管瘤患者进行手术治疗,患者术后恢复良好。这是我院完成的首例腹腔镜下“左肝外叶切除术”,此次手术的成功实施,标志着我院在肝脏微创外科手术领域取得新突破。 患者53岁,腹胀伴恶心20余年,一直保守治疗。2天前于外院体检时发现左隔下脾胃前上间隙内团块软组织...
据了解,腹腔镜肝癌切除手术,通常需要以下几方面的条件:肿瘤大小不宜超过7-10厘米,如果肿瘤过大,则难以操作。而且,肝的切面过大,容易造成难以控制的大出血。无肝内的转移,以及其他远隔器官的转移。无静脉癌栓,无上腹部的手术史。心、肺、肾等脏器功能,达到手术要求。肝脏功能在A级以上。
一般认为肝功能Child-PughA级、吲哚菁绿15min滞留率（ICG-R15）＜30%是实施手术切除的必要条件；剩余肝脏体积须占标准肝脏体积的40%以上（伴有慢性肝病、肝实质损伤或肝硬化者）或30%以上（无肝纤维化或肝硬化者），也是实施手术切除的必要条件。有肝功能损害者，则需保留更多的剩余肝脏体积。术前评估，还包括肝脏...
一般情况下,实施肝切除手术,剩余肝脏体积至少应达到标准肝脏体积的40%以上才能保障术后安全,否则术后出现肝功能衰竭的风险极高。通过肝脏三维重建,精准计算术后有效肝体积,可以降低术后发生肝功能衰竭的几率。 近日,常德一医普外科接诊了一例肝癌术后复发患者,术前医生通过三维重建精准计算得出,手术切除肝脏病灶后,该...
凭借着多年经验,在孩子出生的第13天,屈振繁带领儿外科团队与麻醉科密切配合,通力协作,历时2个小时,成功完整切除了肝脏肿瘤,术中出血量不到40ml。 这是目前已知完成的全国最小的新生儿微创肝脏肿瘤切除术。手术非常顺利,术后病理证实是肝母细胞瘤,是肝脏肿瘤里常见的恶性肿瘤。不过,由于手术完整切除肿瘤,小舒的孩子术...
手术步骤:"七步法"为摆、戳、露、离、断、切、止。术中出血量(175.2±165.4)ml,手术时间(139.1±62.8) min,肝门阻断时间(20.5±6.7)min,肝门阻断率47.4%,术后住院时间(8.5±4.2)d。术后1、3、5天丙氨酸氨基转移酶呈明显下降趋势。"七步法"腹腔镜肝切除术安全有效。