国际肝脏外科学组((ISGLS)根据肝切除5天后国际标准化比值(INR)、高胆红素等检验指标,并结合肝脏功能、肾脏功能、呼吸功能以及是否需要特殊评估和特殊临床治疗,将肝硬化患者肝切除术后肝功能不全严重程度分为A、B、C三个等级,对预后判断和治疗具有指导意义。...
百度试题 题目肝切除术后肝功能不全的诊断标准是什么 A.50-50标准B.常见临床表现C.有无肝性脑病D.有无肝肾综合症相关知识点: 试题来源: 解析 A 反馈 收藏
国外有研究发现,大范围肝切除、门脉高压以及MELD评分>9分是肝切除术后肝功能不全的三个独立危险因素,并据此生成预测术后肝衰的决策树用以指导临床实践,该结果已被2018年EASL指南所采纳。 根据该指南,对于合并门脉高压,拟行大范围肝切除(切除3个或3个以上相邻肝段)的患者,术后发生肝衰的风险将会很高,手术应当相...
围手术期全程预防肝切除术后肝功能不全的要点包括:术前精准评估肝脏储备功能、改善术前白蛋白水平和凝血功能、规划好需要切除的肿瘤累及到的肝动脉、门静脉、胆管、肝静脉等管道、根据肿瘤部位和大小精准判断肝脏切除范围、避免术中大出血、改善肝脏缺血再灌注损伤、防止术后胆漏和创面出血、减少术中输血、术后预防感染...
为了最大程度降低肝硬化患者肝切除术后肝功能不全发生率及病死率,中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会组织国内经验丰富的相关领域专家,经过反复论证,共同制订了《肝硬化患者肝切除术后肝功能不全的预防与治疗专家共识(2019版)》(以下简称...
目的结合吲哚氰绿(ICG)排泄试验及标准余肝体积探讨预防肝切除术后肝功能中,重度代偿不全的安全切肝界限.方法对2007年3月至2008年2月期间收治的75例因肝癌行肝切除术的... 杜正贵,李波,冯曦,... - 《中华外科杂志》 被引量: 30发表: 2010年 肝癌肝切除术后肝功能不全的防护 肝部分切除是治疗原发性肝癌(...
肝癌肝切除术后肝功能不全的防治肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC) 是最常见恶性肿瘤之一,目前肝切除术仍然是治疗HCC标准治疗方法,我国约90的HCC合并不同程度的肝硬化,在肝硬化情况下实施肝切除术,必须
多种肝胆疾病可导致肝硬化的发生,如病毒性肝炎、药物性肝炎、肝豆状核变性、弥漫性胆管阻塞等。在肝硬化基础上又可发生肝细胞癌等继发性病变。肝硬化患者的肝储备功能和再生能力均显著降低,因此,限制了肝切除的范围,尤其是大范围肝切除可引发术后肝功能不全,甚至危及患者生命。
近年来肝脏外科发展迅速,精准肝切除、解剖性肝切除已成为肝切除的主流手术方式,且手术技术相关死亡率、并发症发生率显著下降。在专业的肝脏外科术中,肝切除死亡率已降至1%以下,而肝切除术后肝功能不全甚至肝衰竭已成为患者围手...文档格式:PDF | 页数:4 | 浏览次数:69 | 上传日期:2015-10-28 20:54:51 | ...
结论术后24 h内的ALT水平、D-二聚体水平及抗凝血酶Ⅲ活性是半肝切除术后预测肝功能不全有价值的指标,构建的列线图预测模型较可靠,建议术后对以上3个指标进行严密监测。 外科手术切除是肝肿瘤患者获得根治的重要方法。随着肝脏外科...