肝内动静脉瘘,是指肝动脉与门静脉或肝静脉间的异常通道。该病与先天血管发育异常、后天损伤有关。临床表现包括腹痛、腹泻、体重减轻等。治疗上主要采用手术治疗。轻症患者预后情况较好。 症状表现: 典型症状是腹痛、腹泻、体重减轻。 诊断依据: 依据典型的腹痛、腹泻、体重减轻等表现;结合超声检查表现为门静脉增宽、...
肝内门静脉与肝静脉间的分流(肝内门静脉-肝静脉瘘)是指肝内门静脉与肝静脉之间的分流,这种情况比肝外分流要少见得多。肝内门静脉腔静脉之间的分流可能是后天形成的(肝硬化、外伤、门静脉瘤破裂),也可能是先天性的。在一篇综述中,50例门静脉-肝静脉分流中有76%发生...
肝实质回声增粗增强,门静脉主干内径增宽,脾大,肝动脉未见异常。超声诊断:肝内囊性包块,考虑门静脉瘤样扩张并门静脉-肝静脉瘘;肝硬化;脾大,建议进一步检查。增强CT示门静脉主干、右支管径增宽,扩张的门脉右支分支与肝静脉分支相连(图6)。CT增强...
肝内门静脉-肝静脉瘘是门体分流的一种,比较罕见,可以为先天性或后天性(可继发于肝硬化门静脉高压、门静脉瘤破裂、肝脏肿瘤、外伤或医源性等)。 如果没有肝病或外伤史而出现了门静脉-肝静脉瘘,多认为其为自发性或先天性的。确切发病机制不详,有作者认为,门静脉-肝静脉的分流代表了胚胎静脉吻合的持续性,这是由...
肝内门静脉与肝静脉间的分流(肝内门静脉-肝静脉瘘)是指肝内门静脉与肝静脉之间的分流,这种情况比肝外分流要少见得多。肝内门静脉腔静脉之间的分流可能是后天形成的(肝硬化、外伤、门静脉瘤破裂),也可能是先天性的。在一篇综述中,50例门静脉-肝静脉分流中有76%发生在非肝硬化患者中。
肝动脉-门静脉瘘(早期强化病灶) 非肝硬化 一些作者认为,肝动脉-门静脉瘘(APS)通常与肝细胞癌和肝内胆管细胞癌有关。 然而,可能存在先天性或获得性肝动脉-门静脉瘘,没有任何相关的肝肿瘤,在超声和CT上诊断困难。 尤其在CT图像上,肝脏的增强灶可类似其他病变。肝...
门静脉增强磁共振血管造影见肝右叶后下段一不规则血管团块,分别与肝右静脉和门静脉右后支相连,门静脉右后支明显增粗。 诊断 处理 诊断为肝内门静脉肝静脉瘘(IPSVS),入院后按肝性脑病给予治疗,病情好转。出院后继续低蛋白饮食、口服乳果糖,随访示血氨波动于66～121umol/L。 随访 讨论 应予有症状的IPSVS患者...
↑ 肝硬化表现,增强扫描动脉期肝内见多个小结节样早期强化灶,随访无变化。 ↑ T1反相位肝内见不同信号强度的结节灶。动脉期肝内另见多个小结节样早期一过性强化灶,基于动脉期及门脉期减影的MIP图像示早期强化灶为肝动脉-门静脉瘘。(持续随访无明显变化或其他恶性征象)。
答: 治疗肝内囊性结节和门静脉肝静脉瘘的方法取决于具体情况,以下是一些常见的治疗策略: 肝内囊性结节: 1. 定期随访:如果囊性结节较小,无明显症状,且经过评估认为是良性的,通常会选择定期进行超声、CT 或 MRI 等检查,监测结节的大小、形态和特征变化。 2. 手术治疗:如果结节较大、引起明显症状(如压迫周围...
【 讨论】 肝内动脉瘤样门静脉-肝静脉瘘临床罕见。临床表现取决于其病因及分流量的大小。分流量小者可无任何临床症状,分流量大者可出现低血糖症、血氨明显升高、精神障碍等,并可能导致肝性脑病。超声检查可实时、动态显示病灶的二维特征、血流方向及动力学改变,结合超声造影动脉相无充盈,门脉相及延迟相快速充盈并...